剖宫产是一种通过手术切开腹部和子宫来取出胎儿的分娩方式。虽然自然分娩是准妈妈的首选,但在某些特殊情况下,如胎儿位置异常、产程停滞等,剖宫产是唯一选择。那么,剖宫产的产妇到底经历了哪些过程?本文将带大家了解准妈妈在进入手术室前后的全过程。
1. 术前准备 准妈妈在手术前6~8小时内需要禁食禁水,以减少麻醉后出现呕吐和吸入性肺炎的风险。手术当天,准妈妈会被安排到手术室外的准备区进行血压、心率和胎心监测等术前检查。麻醉师这时会与准妈妈交流,介绍麻醉方式和可能的感觉,询问以往的麻醉经历等,以减轻其心理负担。
2. 进入手术室 做好术前准备后,护士会引导准妈妈进入无菌手术室。手术室内温度通常较低,主要是为了维持器械的无菌状态,可能会让准妈妈感到有些寒冷。进入手术室后,护理人员会协助准妈妈躺在手术台上。
3. 麻醉开始 手术开始前,麻醉医生将为准妈妈进行麻醉,剖宫产采用的多是腰椎麻醉或者硬膜外麻醉。这是一种局部麻醉方式,能让准妈妈在手术过程中保持清醒,但不会感受到下半身的任何疼痛。在确保麻醉效果达标后,医生才会正式开始手术。
4. 正式手术 剖宫产手术通常采用横向切口,切口一般选择下腹部耻骨联合上方两到三横指的位置。医生首先切开准妈妈的皮肤,然后是脂肪组织、腹壁肌肉,直至子宫壁。准妈妈在手术过程中可能会感觉一些推拉或移动的感觉,但不会有疼痛感。
5. 宝宝诞生 当子宫被打开后,医生会小心地将宝宝从母体中取出。宝宝出生后,如果一切正常,医生或护士会快速清理宝宝的呼吸道。当听到宝宝的第一声啼哭时,作为母亲的那种自豪和幸福感足以抵消手术带来的不适。
6. 断脐和胎盘排出 宝宝出生后,医生会用手术刀在宝宝肚脐上方1~2厘米处切断脐带,阻断婴儿与母体之间的联系,并为宝宝擦拭身体、称体重、按脚印等。断脐后,医生会检查胎盘并确保其完整地从子宫内脱离并排出。
7. 伤口缝合 宝宝和胎盘取出后,医生开始给产妇一层一层缝合腹部伤口,包括子宫壁、腹壁肌肉、脂肪组织等。缝合时通常使用的吸收性缝线,不需要拆线。
8. 留观 手术结束后,宝宝会先送回病房,产妇则会被送至恢复室继续观察,护士会严密监测产妇的生命体征,确保不会出现任何异常。随着麻醉药物的逐渐消退,医生会根据产妇的疼痛情况适当给予镇痛药物。
9. 送回病房 经过半个小时至1个小时的观察,如果产妇没有异常,会被护士送回普通病房。
10. 母乳喂养 如产妇身体状况平稳,可以尽早开始母乳喂养,护士和催乳师会提供适时帮助,确保妈妈在喂养和照顾宝宝方面得到专业的帮助。
湖南省怀化市溆浦县中医医院
妇产科护理 戴晓琴