本报讯(记者 梁湘茂 通讯员 颜宏亮 王琦 王旭)1月28日，湖南省人民政府办公厅发布《关于2023年度真抓实干成效明显地区表扬激励的通报》，醴陵卫健深化医改工作榜上有名，这是醴陵卫健连续第四次获此殊荣。

　　1月29日，湖南省人民政府办公厅再次发布《关于对2023年度省政府重点工作综合督查发现的典型经验做法给予表扬的通报》，其中，打好重点民生保障仗方面，醴陵市在推动“五个一体化”打造紧密型县域医共体改革升级版再次获得肯定。

　　连续4年登榜，实属不易，为什么该市深化医药卫生体制改革工作能取得如此傲人的成绩呢？让我们一起寻找答案。

　　近年来，醴陵市持续深化医药卫生体制机制改革，针对县域医共体在运行机制建设、健康管理和服务能力提升等方面存在的“短板”和不足，以“五个一体化”改革为抓手，铆定“分级诊疗”目标，做实“医防融合”服务，推进紧密型县域医共体建设提质增效高质量发展。2023年，县域内就诊率达到93.86%，基层诊疗占比达到74.04%，门诊、住院次均费用增幅分别为-0.23%、-0.32%，患者满意度达到96.57%。

　　深化“一体化”改革，进一步健全医共体运行机制。醴陵市整合急救资源，实行一体化急救管理，成立醴陵医共体急救联盟，在县域内设立2个急救站和6个急救分站，医疗机构与“120急救中心”共同形成一个急危重症救治医疗服务平台。建立医共体编制周转池，由医共体统筹使用，人才由医共体统一招聘、规范培训、统筹调配、科学管理；整合网络体系，构建一体化信息平台，对医共体单位间全部HIS系统、药品、耗材采购平台、财务系统实施整合，建立统一的信息平台，全面推进医共体资源调配、业务经营、质量评价、财务分析、效率监测等数字化管理；整合药事服务，推进一体化集采配送；整合绩效制度，完善一体化考核评价。

　　做实“医防融合”服务，进一步提高健康管理水平。醴陵市“村医定级”稳队伍，做实公卫服务，在全省率先启动乡村医生等级评定试点，在综合执业资格、工作质量、群众满意度等方面完善评价指标，建立健全公平、科学考核体系，将254名乡村医生分级评定，按级别每月予以300元、500元、800元的工作补贴，并实行动态监管，确保乡村医生招得进、留得住、用得好。“家庭医生”作后盾，做实签约服务，发挥家庭医生就诊“引路人”作用，对重点人群按病种及管理等级分标、分片实行健康服务网格化管理。强化“政府主导、部门联合、社会参与”工作机制，启动DPCC（国家糖尿病标准化防控中心）项目试点，健全覆盖市、镇、村三级的高血压、糖尿病防控网络，规范村级监测、镇级明确诊断、市级综合治疗的防治流程；制定药品目录，完善药品分配；优化信息管理平台，进行分级分类管理，实现信息互联互通、数据同步共享、业务协同联动。截至目前，全市通过DPCC项目共筛查250418人，发现高危因素及异常人数132219人，新增确诊糖尿病患者6868人和糖尿病前期患者2295人，均已纳入规范管理。

　　铆定“分级诊疗”目标，进一步提升医疗服务能力。醴陵市优化资源配置，构建看病就医新格局，支持省湘东医院建设省级边界类区域医疗中心、市中医院建设省公立医院高质量发展示范性医院培育单位、市白兔潭镇中心卫生院建设省级县域医疗卫生次中心。打造“265”健康服务模式(即2家三级医院为龙头，6个片区医疗中心为支撑，5公里健康服务为半径的健康管理服务圈)，深化柔性引才，打造“湘雅乡情”新常态，2023年引进国内顶级专家设立2家“名医工作室”，推动“湘雅乡情”品牌提质升级。新增各级专家10名，累计已达253名，每周至少有30名以上专家在醴手术、坐诊、查房、带教，全市整体医疗技术水平大幅提升。强化综合改革，挖掘中医服务新动能，出台文件，加强基层中医综合服务区建设，督促23家中医馆完成“提质升级”项目。