本报讯（通讯员 田清泉）近日，湘西土家族苗族自治州人民医院成功为一名刚刚出生8天、体重仅仅2.6千克新生儿成功实施肠旋转不良腹腔镜微创手术，患儿目前已康复出院。

　　患儿在出生后反复呕吐8天入住该院新生儿科，在新生儿科主任陈艺华指导下完善肝胆脾胰、腹膜后彩超及消化道造影检查，结合患儿反复呕吐病史，诊断为“先天性肠旋转不良”。经过该院普五科会诊，决定实施腹腔镜手术治疗。

　　“相比较传统开放手术创伤大、伤口大、恢复慢，腹腔镜手术创伤小、伤口小、恢复快，具有明显优势。”普五科主任卢义展介绍，新生儿腹腔镜手术特点及最大难点就是手术操作空间小，新生儿腹部仅“拳头”大小，腹腔镜手术需建立气腹，制造出“鸡蛋”大小操作空间，类似于在鸡蛋壳里完成手术操作。

　　手术当天，在麻醉科主任医师张勇指导下实施麻醉，普五科手术团队历时90分钟顺利完成手术，术后患儿逐步开奶，无呕吐症状，目前已康复出院，出院时体重已增至2.9千克。

　　卢义展介绍，先天性肠旋转不良是由于胚胎发育中肠管旋转发生障碍，即肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常，使肠道位置发生变异和肠系膜的附着不全，从而并发肠梗阻或肠扭转。多数发病于新生儿期，典型症状为出生后有正常胎粪排出，生后3至5天出现间歇性呕吐，呕吐物含有胆汁。十二指肠梗阻多为不完全性，发生时上腹膨隆，有时可见胃蠕动波，剧烈呕吐后即平坦萎陷。梗阻常反复发生，时轻时重。病儿有消瘦、脱水、体重下降。发生肠扭转时，主要表现为阵发性腹痛和频繁呕吐。轻度扭转可因改变体位等自动复位缓解，如不能复位而扭转加重，肠管坏死后出现全腹膨隆、满腹压痛、腹肌紧张、血便及严重中毒、休克等症状，应在补充液体和纠正水、电解质紊乱后，尽早施行手术治疗。