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2022年09月15日 星期四
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小儿咳嗽 以病因治疗为主

  咳嗽是呼吸道疾病的常见症状,引发咳嗽的原因很多,长时间咳嗽会对儿童的身心健康会造成不良影响。但许多家长对咳嗽缺乏正确的认识,如处理不当,轻者延迟痊愈,重者会引发各种并发症。

  咳嗽可分为急性咳嗽和慢性咳嗽。其中,急性咳嗽主要是病毒、细菌感染或异物入侵引起,如上呼吸道感染、急性咽喉炎、支气管炎、肺炎等,一般伴有流涕、喷嚏、发热等症状。慢性咳嗽有特异性咳嗽和非特异性咳嗽两种。特异性咳嗽是指一些特定病因引起的咳嗽,例如哮喘、百日咳、结核病等;非特异性咳嗽是指以咳嗽为唯一症状,但胸片等检查无异常,找不到明确病因。

  治疗小儿咳嗽要结合患儿的年龄、咳嗽特点,以病因治疗为主,止咳祛痰为辅。选择止咳祛痰药物时,一般不要选择中枢性镇咳药物,可以适当选择兼有祛痰、化痰的止咳药;也不要盲目选择抗生素,只有根据病因合理用药,并加强护理,才能促进疾病的痊愈。例如,因耳、鼻、喉、咽发炎引起的咳嗽,应该先看耳鼻喉科,根除咳嗽原因。如小儿长期咳嗽,不一定有病菌感染,因此不能长期使用抗菌素或抗病毒药物,以免产生毒副作用。如果小儿咳嗽是由支气管炎症所致,一般一个星期左右即可痊愈,如果病情反复,有可能转化为支气管肺炎,家长应给予重视,尽快根除病因。

  咳嗽是小儿感冒的常见症状,尤其是流感季节,如果反复咳嗽、发热,一定要及时就诊,避免病情加重。在感冒初期,可以先吃些感冒药,若体温超过38.5℃,要及时吃退烧药,同时多喝水,多休息;如果病情进一步加重,要及时就诊,家长切勿盲目处理。在这个过程中,家庭护理也是非常重要的,饮食要以清淡、易消化、有营养的食物为主。风寒感冒者宜热食,忌生冷,宜食辛味发散食物,多喝开水,以驱邪外出,可以用生姜10克,葱白3根,加适量红糖煎汤热服,也可以喝些热稀饭,微汗出为宜。风热感冒者宜食凉润之食物,如西瓜汁、绿豆粥等;口渴者可予鲜芦根煎汤代茶饮。此外,还应做到起居有常,饮食有节,同时加强锻炼,平时可坚持凉水洗脸,注意四时天气变化,及时增减衣物,预防感冒。

  长沙县妇幼保健计划生育服务中心

  (长沙县妇幼保健院)儿科  彭杜平

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