到了孕晚期，有的孕妈耻骨联合分离严重，时不时会出现走路、翻身时大腿根部疼痛，睡觉时会被痛醒，严重者不能行走，只能卧床。其原因多见于：

    1. 随着孕周的增加，子宫会不断增大并对骨盆造成一定压迫，怀孕后期激素分泌旺盛，为了适应胎儿的发育，骨盆会被撑大撑宽，导致耻骨联合分离。

    2. 胎儿过大、双胎、孕妈本身骨盆较小或羊水多，都会增加对骨盆的压迫。当胎儿过大时，在生产过程中，容易造成耻骨韧带松弛，延长产程，使韧带受损，从而导致耻骨联合分离。

    3. 孕妈长时间站立或下蹲时用力过猛，可造成耻骨分离痛。

    4. 分娩时用力不正确，会引起骨盆收缩力平衡失调，造成耻骨联合面不能恢复到正常的位置，出现产后耻骨痛。

    5. 外伤。

    孕妈想要避免上述情况的发生，控制体重是关键，同时要注意休息，避免重体力劳动，多食高钙食物。除此之外，还应该注意以下几点：1. 重视孕期检查。2. 孕期均衡饮食，降低巨大儿的发生率。3. 孕期避免过久站立，侧卧时可在两腿之间放置枕头，动作轻柔，缓慢。4. 穿着骨盆带，增加骨盆支持力。5. 孕期避免长时间提重物。6. 分娩时配合医生正确用力。

    苏州大学附属第一医院

    妇产科  陈友国  曹佳慧