最近，不少单位都开展了年终体检，一些人在做B超时被医生告知有脂肪肝，需要及时调整饮食，具体应从以下五方面着手。

    总能量

    需要控制总能量的摄入，并适量减少。对于体重正常、从事轻度身体活动的人，每天的能量摄入应该控制在每公斤体重30千卡，以避免加重脂肪堆积。例如，一个体重为60千克的人，每天需要摄入1800千卡的总能量。肥胖或体重超重者，需要逐步减轻体重，每天每千克体重的能量摄入应该控制在20～25千卡。

    蛋白质

    脂肪肝患者需要适当增加蛋白质的摄入量，特别是优质蛋白质。每天每公斤体重需要1.2～1.5克蛋白质，有利于肝细胞的修复和再生。注意优质蛋白质的摄入。蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸等都具有抗脂肪肝的作用。一个体重60千克的人，每天需要72～90克蛋白质。

    碳水化合物

    脂肪肝患者应适量减少碳水化合物的摄入。过多的碳水化合物可转变为脂肪，导致肥胖，促使脂肪肝的形成。适量吃谷薯类食物，特别是粗加工的谷类食物；不吃或少吃精制糖、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜点心；不喝含糖饮料。

    脂  肪

    脂肪肝患者应控制脂肪和胆固醇的摄入。植物油中含的谷固醇或豆固醇和必需脂肪酸有较好的降脂作用，可以阻止或消除肝细胞的脂肪变性，有利于脂肪肝的防治。控制脂肪提供的能量，不超过全天总能量的25%；控制胆固醇的摄入，每天胆固醇的摄入量不超过300毫克。

    维生素和矿物质

    脂肪肝患者应保证维生素、矿物质和膳食纤维的充足摄入。充足的维生素、矿物质的摄入有利于代谢废物的排出，具有调节血脂、血糖的作用。

    饮食应粗细搭配，最好能做到顿顿吃新鲜蔬菜，天天吃水果，这样能保证充足的维生素、矿物质和膳食纤维的摄入。如果需要，可以适量使用维生素、矿物质补充剂。

    脂肪肝患者一天的食谱举例：

    早餐：全麦馒头一个、韭菜炒鸡蛋、脱脂牛奶一杯、菠菜拌果仁。

    午餐：糙米饭一小碗、芹菜炒肉丝、素炒莴笋。

    晚餐：杂粮粥一碗、玉米面窝头一个、手撕包菜、素炒豆腐。

    北京大学公共卫生学院

    营养与食品卫生系教授  马冠生