本报讯(通讯员 吴靖 谭武宾 毛正)株洲市攸县65岁的陈阿姨怎么也没有想到,平日里没有大病的自己会差点没命,起源竟是肾结石以及没怎么重视的糖尿病。
陈阿姨前两年发现患糖尿病,感觉不是太严重,也没有太严格控制血糖。前段时间她不小心从高处坠落,导致胸椎骨折,做了手术,没想到休养期间又出现双侧腰痛、持续高热、血压下降的情况,在当地医院抗感染、抗休克治疗几天后没有好转,生命垂危的陈阿姨被紧急送入湖南省人民医院泌尿四科。
“结合检查结果,考虑患者是结石合并气肿性肾盂肾炎导致感染性休克,病情凶险,死亡率高达50%。”泌尿四科主任杨科介绍,经CT检查发现,陈阿姨双肾有巨大铸形结石,同时双肾布满了气体,提示重度感染伴随重度贫血。泌尿四科立即组织进行了抢救,开放静脉通路、积极的抗休克、抗感染治疗,输血治疗,并做好术前准备,当晚就为陈阿姨做了双侧输尿管支架引流术,术后又给予对症治疗,陈阿姨情况逐渐稳定,双肾气体消失。
杨科解释,气肿性肾盂肾炎是由产气菌感染所引起的不多见、进展快速而且致命的一种肾脏感染,其特征是在肾脏实质、肾盂肾盏系统或肾脏旁侧空间可以发现有气体的成分存在。杨科提醒,气肿性肾盂肾炎多见于血糖控制差,合并尿路梗阻的糖尿病患者,以中老年女性居多。