喉喘鸣，是因为喉或者气管发生了阻塞，患儿在用力吸气时，气流通过狭窄的气道，或者是喉部发出的声音。一般情况下，出现了喉喘鸣症状就说明患儿有喉梗阻了，这时家长需要及时把宝宝送到医院进行检查，科学护理治疗。

    发生了喉喘鸣的宝宝，家长要加强护理，注意预防呼吸道感染，至18~24个月后随着喉腔增大，喉组织渐变正常，喉鸣即渐消失。家长平时要注意预防新生宝宝受凉及受惊，以免发生呼吸道感染和喉痉挛，加剧喉阻塞。注意维持水、电解质及酸碱平衡。同时给予足量钙剂，及时添加辅食等辅助治疗，如发作较重，吸气困难，可调整体位，取侧卧位可减轻症状，并对症治疗。

    喉喘鸣患儿中，喉头水肿的患儿可使用地塞米松及10%葡萄糖酸钙消除水肿；个别患儿可使用解痉平喘药物。偶有严重喉阻塞患儿，可行气管切开术。对于神经性喉喘鸣可试用东莨菪碱，剂量从小剂量开始静脉滴注，若无效时可逐渐加量，用至症状消失。低钙性喉喘鸣婴儿性手足搐搦症中所见的喉痉挛至喉喘鸣，应用钙剂和维生素D治疗。

    先天性喉、气管发育异常，大血管异常及先天性喉囊肿、肿瘤等引起呼吸困难者均须及早手术治疗。声门下狭窄的治疗须根据梗阻程度而定，轻者不需特殊治疗，待喉腔增大后症状自然消失，重者须作气管切开术。

    湖南省儿童医院

    新生儿外科  肖秋秋