本报讯(通讯员 武海亮 林伶)近日,中南大学湘雅医院肝胆胰外科龚连生教授团队成功完成湖南省首例“在混合现实技术(MR)引导下腹腔镜精准肝癌切除术”。患者目前已经平安出院。
患者陈先生来自江西省宜春市,临床诊断为患原发性肝癌,分类为小肝癌。据龚连生教授介绍,陈先生肝脏的肿瘤在右肝后叶下段,尽管只有1.5×1.5厘米大,但是,他同时还合并有肝硬化,门静脉高压并导致脾大及少量腹水。专家会诊讨论认为,陈先生目前为肝硬化失代偿期,肝脏储备功能较差,无法耐受大范围肝切除术,而肿瘤位置深,且和肝硬化结节辨别不易,要精准确定右肝肿块位置并完整切除,其难度十分大。
如何实现既能精准定位并完整切除肝癌肿块,又尽量减小对正常肝脏组织的损害呢?龚连生团队决定采用MR技术。术前,龚连生团队与中南大学材料学院刘军教授团队密切合作,利用三维重建技术精准重建了陈先生的肝脏、右肝肿瘤及其周围的重要血管,并以1:1比例的“实物”通过全息投影技术直接呈现在陈先生及家人面前,并模拟了手术全过程。经过精心准备,龚连生教授等组成的手术团队,为陈先生施行了MR技术引导下的腹腔镜精准肝癌切除术。术中,龚连生教授通过手势指令调出陈先生的肝脏3D模型,实现数字模型与人体的自动实时匹配,悬浮的3D模型精准定位肿瘤的位置及其与周围血管的关系,实时引导,将右肝肿瘤精准切除,最大程度上保留了陈先生绝大部分肝脏。