本报讯(通讯员 段景芝)家住江西的陈明(化名)今年28岁,近3年来,经常出现反复腹痛、腹胀不适等,但都没及时就医。今年9月份他又一次腹部剧烈疼痛,便到当地医院就诊,但病情一直未明显好转。经亲戚介绍,不久前来到长沙市第四医院找到副院长兼普外科主任胡国潢教授就医。结合相关检查,胡国潢初步诊断其为“结核引起的肠梗阻”,必须手术治疗。
随后,胡国潢带领医疗团队,在全麻下为陈明实施“腹内疝复位+肠粘连松解+腹腔脓肿引流术”。术中,胡国潢发现陈明腹腔内腹膜、肠管及网膜密布栗粒状结节,小肠肠管间形成干酪样脓肿,小肠肠管广泛粘连,反折成角形成腹内疝,术中快速病理检查诊断为“结核”。
尽管该手术过程十分艰难,但非常成功。术后,该院普外科医疗团队采取严密的隔离措施,通过积极的抗结核治疗及抗感染等对症支持治疗,陈明病情基本稳定。
胡国潢介绍,肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染,主要由人型结核分枝杆菌引起,一般见于中青年人。感染的途径主要有肠源性、血源性和直接蔓延。该病可并发肠梗阻,主要见于晚期患者。肠结核的预后取决于早期诊断,所以及时就医非常重要。