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2019年09月10日 星期二
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——湘南学院附属医院成功救治一例胃癌晚期合并腹腔转移患者

    “湘南学院附属医院真是了不起,这里医生的水平实在是太高了!”9月4日,面对笔者的采访,8个月前被多家医院宣告不治的朱女士激动地竖起了大拇指。

    郴州市的朱女士今年35岁,从8个月前开始,就时常觉得胃部不适,腹胀、反酸,还慢慢地开始吃不下饭,人也迅速消瘦下来。到医院检查被诊断为:胃癌晚期合并腹腔转移,已经错过了最佳手术时机,生存期以天为计。坚强的朱女士却不愿就此向命运低头,为了寻求治疗,朱女士在家人的陪伴下寻找了7家大型医院,可得到的答复都是无法手术,只能选择化疗。然而经过8个月的化疗,朱女士病情非但没有好转,反而逐渐恶化。

    8月7日,朱女士胃内肿瘤再度恶化,发生消化道出血症状,抱着试一试的态度,她来到了湘南学院附属医院就诊,找到了胃肠外科曹烈权副教授咨询。曹烈权副教授接诊患者后详细了解了病情,发现朱女士的情况远比他想象的还要复杂。

    一个原本具有手术机会的胃癌患者,经过8个月时间病情变化后,都有可能丧失手术时机,更何况朱女士早在8个月前就已经被多家医院认定丧失手术时机。曹烈权仔细阅读患者CT片后,发现多处重要血管均被肿瘤包绕,卵巢部位还有可疑的种植转移病灶,但幸运的是患者腹腔并无腹水,这一信号往往提示腹腔种植转移范围并不大,甚至还可能没有发生种植转移的情况。这就意味着,被多家医院拒之门外的朱女士还有一线手术希望。可手术难度将比常规手术成倍增加,手术当中发生大出血的风险极高,这对医生而言无疑是一次高难度挑战。

    然而幸运的是,曹烈权从事胃肠外科长达20余年,具有丰富临床经验,同时还是郴州市血管外科专业委员会副主委,在血管外科方面也颇有造诣。经过医院多学科联合会诊,医院最终决定为朱女士选择了手术治疗方案。

    8月14日,曹烈权联合医院多学科合作,先采用腹腔镜技术对朱女士进行了腹部探查,在确定腹腔内并没有发生广泛腹腔种植转移的前提下,又小心翼翼地为朱女士清扫淋巴结,完整切除了胃部的肿瘤及卵巢转移瘤。手术开展得十分成功,在医务人员的细心照料下,朱女士术后顺利康复。

    相关资料显示,目前胃癌的发病率和死亡率均较高,有不少肿瘤患者一经发现就已经到了晚期,丧失了最佳手术时机。曹烈权表示:“大多数胃肠道肿瘤患者,都可以在腹腔镜下接受微创手术治疗,晚期肿瘤患者的手术风险无疑会明显增大,但患者的信任以及医生的水平往往决定了患者最终的治疗效果。”

    朱女士这一成功案例,充分体现了湘南学院附属医院医务人员敢于担当、勇于创新的精神,为疑难病开辟了好的治疗方法。

    本报通讯员  李丽君

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