本报讯(通讯员 郭名勇 何剑飞 黄桂山)“过去治感冒要到15公里外的乡卫生院,现在离家20米的村卫生室就能把小病看好。村医还经常上门为我们做健康检查,讲解健康知识,服务贴心,我们欢迎!”7月31日,在郴州市桂东县青山乡彩洞村卫生室,建档立卡贫困户郭有明高兴地说。这是该县着力消除村卫生室“空白点”、缓解农村居民“看病难”,提升村级医疗卫生服务能力,有效解决边远山区群众就近看病、有地方看病、有医生看病难题的一个缩影。
桂东县地处湘赣边界,属典型的“老、山、边、穷”地区,被列为国家扶贫开发工作重点县,纳入国家罗霄山片区区域发展与扶贫攻坚范围。在健康扶贫工作中,该县对村卫生室的设置重新进行规划,按2000人以上的行政村设置一个卫生室两个服务点,2000人以下的行政村设置一个卫生室的基本标准,确定各村卫生室数量。在确定全县卫生室总量的前提下,组织全县所有村医进行考试考核,根据考试考核结果,按择优、就近的原则确定各村乡村医生。按规划设置数量择优就近录取后,不能再在本村执业的乡村医生则调剂到其他村执业。
通过重新规划设置和调整后,没有乡村医生执业的行政村,该县及时选派人员参加乡村医生本土化培养。2018年底,桂东县全面消除行政村卫生室“空白点”,并利用农村综合服务平台建设的契机,将原来未达到标准化卫生室要求的村全部纳入农村综合服务平台村卫生室建设范围,县财政投入资金600万元新建彩洞村等村卫生室66所。争取“湘信·善达慈善基金”援助资金50万元,按照单独施工、统一设计、五室分设、环境优雅、风格固定、形成特色的标准新建村卫生室5所,使全县106个村的卫生室均达到标准化。
乡村医生引进难、留住难是村级卫生健康队伍建设的最大难题。为有效破除这一瓶颈,桂东县充分利用基本公共卫生服务项目经费和基本药物制度补助经费等专项经费,保障基本待遇,稳定人才队伍,确保村级经费及时足额发放到村医手中,全部实行统一核算打卡支付,实现村医补助经费发放公平公正公开。目前,村医人均年补助达到3.2万元。2019年起,桂东县进一步优化基本公共卫生服务项目经费分配方案,将全县所有村卫生室按偏远程度、服务人口数量和居住分散程度等因素分成一、二、三类村卫生室,按类别设置工资基数,更有效地保障了偏远村卫生室医生的基本待遇。