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2019年06月13日 星期四
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全国最低龄心肺联合移植手术成功

    本报讯(记者 许琬婕 通讯员 魏惊宇)6月11日,“病房里的小教室”在中南大学湘雅二医院心外五病区正式开班了!今后,由该院医护人员组成的特别师资团队,将为苗苗在病房开授量身定制的“培养计划”,满足她好学的心愿。身体尚且虚弱的苗苗看着病床边的各位“任课老师”和布置一新的病房,小脸上写满了高兴。这之前,她刚打赢了一场与死神顽强对抗60天的胜仗,也成为经历心肺联合移植手术的全国最低龄患儿。

    苗苗患有先天性心脏病,今年10岁的她,已在1岁和7岁时先后接受了两次大型的心脏手术。但心脏问题没能得到彻底解决,因心肺功能差,发育滞后,体重也只有25千克。今年3月,一场感冒再次引发了苗苗的肺部感染,并加重了心脏衰竭。心脏提供的血液根本不够身体使用,导致全身器官“报警”。常规治疗不见任何起色,心肺联合移植成为苗苗活下去的唯一有效方式。

    心肺联合移植,就是将捐献者的心脏和肺脏同时移植到接受者体内,这是世界医学界公认的高风险、高难度手术,至今国内完成不足百例。再加上心肺联合移植对供体要求极其严格,在短时间内等到合适的供体,难度相当于中大奖。巧合的是,4月10日,一位4岁半的孩子脑死亡抢救无效,家人决定捐献器官延续大爱。而幸运的是,苗苗配型成功。

    但是,移植却面临巨大的难度。供体孩子只有15千克,与苗苗的体重匹配相差将近40%,这对于术后心肺功能的恢复将是一个严峻的考验。“苗苗本身患有复杂先天性心脏病,且进行过两次心脏手术,心包腔与胸腔中组织粘连严重,手术情况也比没有手术史的更为棘手”,参与此次联合移植手术的吴忠仕教授说。

    专家们连夜进行移植前准备,对术中可能出现的风险也一一制定了应对措施。4月11日,该院心血管外科主任周新民教授、吴忠仕教授领衔的专家团队,一起为苗苗进行了心肺联合移植手术。专家们花了19个小时才去除苗苗体内已经衰竭的心脏和肺脏,并将捐献者的心和肺脏安装到原来的位置。术后,苗苗经历了引流量过多、心肺肝肾及消化道等多脏器功能损伤甚至衰竭的生死攸关期,又历经感染与免疫抑制的较量期;从肾功能不全到严重低心排综合征,从黄疸到溶血……每一次都是与死神擦肩而过。60天的坚持,苗苗的康复卓见成效,最初,连睁眼都觉十分困难,如今,她已可以读书行走了。

    6月10日,苗苗已完全脱离生命危险,顺利从重症监护室转入普通病房。苗苗是个不折不扣的“小学霸”,病休几个月回去考试还能拿全年级第一。在医院待了3个月有些情绪不佳的她,只有在收到书本、学习机时才最开心。为此,医院专门为她设立了一个“爱心学校”,由医护人员兼任她的政治、语文、数学、体育、英语、美术和手工老师。有了这支强大的“师资队伍”,相信苗苗不仅身体会很快康复,落下的功课也会迅速地补回来。

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