近日,一位老人走进常宁市中医院内一科医生办公室,亲手将一面绣有“医技精诚”的锦旗送到了该科医师杨德善手中,称赞其医术高明,并感谢他治好自己多年顽疾。
这位老人叫雷茂生(化名),患有痛风性关节炎20余年,经常反复发作,导致多关节红肿疼痛、关节变形。家里人带他辗转了多家大医院求医都无效果,平时只能硬生生咬牙忍受那一阵阵刺骨的疼痛。前阵子雷茂生关节炎又发作了,疼痛难忍,碰也碰不得,站也站不得,痛苦难堪。家里人更是着急,四处求医,后经人介绍来到常宁市中医院找到杨德善诊治。入院后,杨德善仔细诊断病情,结合雷茂生当时情况,辨证施治,予以西药药物治疗同时结合中药冷湿敷、内科、针灸理疗等中西医结合方法治疗。雷茂生的病情很快就得到缓解,并顺利康复出院。现在雷茂生不仅能正常行走了,伴随自己20多年的疼痛也再没有发作了,在复诊时,雷茂生特地定制了这面锦旗表达心中谢意。
什么是痛风、痛风性关节炎
据常宁市中医院内一科主任、中医内科主任医师胡美菊介绍,痛风,俗称“富贵病、酒肉病”。中医称之为痹症,或热痹症,中医经典著作《金匮要略》中称为历节病,《内经》里便对其有发病、分类及治疗的记载。汉末《名医别录》里就有“痛风”这个病名出现;西医称之为痛风性关节炎。它是人体内长期嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少,血液、组织及尿液中尿酸过多或尿酸的产量正常,但排泄不够,使体内残留过量尿酸,并在关节处及皮下组织堆积形成晶体,引起剧烈疼痛、关节变形的一种疾病。多发病于中老年男性,临床上以高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风结石形成为特点,此病易突发且疼痛剧烈,让人难以忍受;患者会出现关节肿、红、痛的现象,一般在夜里症状易加剧,而白天会稍有缓解。不仅如此,随着病情的反复发作,疼痛感还可蔓延至全身。严重者可致关节畸形及功能障碍、急性梗阻性肾病或痛风性肾病。在我国,痛风是仅次于糖尿病的第二大代谢病,发病率逐年升高。
中西医结合治痛风病
西医治疗痛风方法,一控,即是用黄嘌呤氧化酶抑制剂等药物抑制尿酸生成;二泄,用丙磺舒等药物促使尿酸排泄。痛风病急性发作应及时治疗主要是控制症状,其最有效的药物是秋水仙碱,结合布洛芬等其它消炎止痛,能有效控制症状。
中医治疗痛风是以清热利湿、活血通络为主。中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄。急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络,治宜活血通络为主。中药外敷结合针灸治疗,在临床中也有不错效果。
痛风病的预防
痛风主要是因为患者体内嘌呤代谢紊乱引起的,嘌呤含量高的食物可加重痛风的程度,所以痛风病患者饮食很重要。像羊肉、牛肉、猪肉、鸡、鸭、鹅等肉类中,嘌呤含量较高,应少吃;虾、蟹、鱼类、贝壳类等海产品和动物的肝、肠、心、肚等内脏是嘌呤含量最高的食物,应该禁止食用;戒酒、戒辛辣以及其他一切刺激性食物和酸性食物的摄入,尤其啤酒嘌噙含量高,应禁止饮用;蔬菜类中的黄豆、香菇、扁豆、紫菜等食物,应少吃。痛风患者可多吃黄瓜、胡萝卜、山药、西红柿、大白菜、丝瓜等蔬菜;水果可以适量多吃,因为水果中含有丰富的维生素、纤维素及水分,可补充痛风患者所需的能量及蛋白质。
胡美菊提醒,除了在饮食上注意预防外,痛风患者需控制自身的体重,避免过于肥胖,肥胖会加重痛风的病情。定期检查也很重要,如果血液中的尿酸过高,达到420微摩尔/升时,就应及时就医,控制尿酸。平时养成良好的生活习惯、保持积极健康的心态才是预防疾病的关键。
本报通讯员 吴超辉