上世纪九十年代以前，医生治疗心脏病，只要做到不犯病就行了。从九十年代开始了一个革命性的改变，就是治疗心脏病除了不犯病，还要讲究预后的问题。而要解决预后的问题，就要用到他汀类的降脂药。
为什么要使用这个药呢？因为医生在做心脏病理解剖的时候发现，心脏血管沉积的垃圾，最后化验出来全是脂质，而体内脂质高的时候，就特别容易沉到血管里去，造成血管狭窄。此时，就需要吃一种药，将体内血脂降下来，减少血管沉积，降低病变的发展。如今，降血脂的药物开发很普遍，他汀类药物就是其中最重要的一种，它在九十年代被认为是唯一可以降低心脏病死亡率以及心肌梗塞发生率的药物。从那以后，经过十多年的研究，临床又证实了他汀类药物对肝脏、肌肉的影响很小，只要过3个月、半年去抽血检查一下，查查肌酸激酶和肝功能（肝功能升高2倍也没问题，属于正常现象）就可以了。
总的来说，他汀类药物的安全性比较高，可以长时间服用，吃法也很简单，晚上睡觉前吃一片即可。
中国医学科学院阜外医院心血管内科
主任医师 吴永健
