春季是儿童感冒的高发季。孩子感冒了怎么办？除了上医院，有些家长为省事省时，会自行给孩子服药。其实，给孩子服用感冒药大有讲究，有些药物儿童应禁用或慎用。

    复方感冒药 复方感冒药中往往含有阿司匹林或扑热息痛，而大多数家长缺乏用药知识，难以了解其存在的风险。以儿童感冒药护彤为例，护彤又叫“小儿氨酚黄那敏”，是一种复方感冒药，其药品说明书里有效成分这一项中标明其不仅含退烧止痛成分对乙酰氨基酚，还含马来酸氯苯那敏等成分。乙酰氨基酚即扑热息痛的学名，世界卫生组织建议各国3岁以下婴幼儿禁用扑热息痛。而在护彤说明书上没有明确标示，只是在注意事项栏指出“1岁以下儿童应在医师指导下使用”。另外，马来酸氯苯那敏则是新生儿和早产儿禁用的。由于该药属于非处方药，无需医师处方即可自行购买使用，所以服用时要谨慎，最好在药师指导下服用。

    抗生素 很多人把抗生素看成万能药，殊不知，抗生素使用不当，很有可能出现过敏反应、毒性反应、二重感染等药物不良反应。普通感冒大多数是病毒引起的，除非感冒后期并发细菌感染，否则不需要用抗生素，用了也根本起不到作用。应用抗生素需要医生综合评估后判断，家长不要在家给孩子乱用抗生素。

    抗病毒药 既然普通感冒大多数是病毒引起的，有些家长索性将利巴韦林、奥司他韦等抗病毒药给孩子服用，这样做也是不可取的。因为能引起感冒的病毒有几百种，且目前根本没有针对这些病毒的抗病毒药，所以不需要用抗病毒药。需要注意的是，流行性感冒和普通感冒是不同的疾病，流感是有抗病毒药可用的，如奥司他韦。奥司他韦的应用也有一定的限制，为增加临床使用的安全性，国家食品药品监督管理局在2007年对其说明书进行了修订：“用于1岁及以上儿童的甲型和乙型流感的治疗，13岁及13岁以上儿童的甲型和乙型流感的预防”。如果流感病毒流感已经超过48小时，奥司他韦一般作用不大。

    中药 人们普遍认为中药副作用小，给小孩用更保险，但副作用小只是相对而言。有些中药中的有效成分也可能引起不良反应，如中药复方感冒药有可能含有乙酰氨基酚等西药成分，不宜给婴幼儿服用。

    儿童感冒后，只要不发高烧，一般不要服用感冒药。正确的做法是多喝水、多休息，吃药会加重肝肾负担，影响免疫力，不利于疾病恢复。当然，如果连续感冒，则需遵医嘱，在医生的指导下科学用药。

    上海市执业药师协会  邬时民