本报讯（通讯员 谭小林  盛孝辉）张家界市以群众健康需求为导向，聚焦薄弱环节，优化政策措施，围绕“看得起病、看得好病、方便看病、少生病”等工作目标，以提升服务能力为重点，保障贫困人口基本医疗卫生服务，成功解决了群众“入院难”“报销难”等难题，1月7日。笔者从张家界市卫计委了解到，该市主要采取以下四大措施有效防止了“因病致贫、因病返贫”现象的发生。

    实现资助参保全覆盖  全市建档立卡贫困人口250818人，在各区县政府的补贴下，全部参加居民医保，实现了应保尽保。2018年1月～11月，全市政府补贴居民参保资金3063.65万元。

    全面推行“三个一批”  实施大病集中救治一批。截至2018年11月底，全市大病救治覆盖人数达19922人，救治人数19624人，救治率达98.50%。实施慢病签约服务管理一批。建档立卡贫困人口家庭医生签约服务实现全覆盖，其中以慢病患者、妇女儿童、老年人、残疾人等为重点人群开展健康管理服务。强化服务管理，至少每季度对签约对象提供一次上门服务。全市慢病签约服务覆盖人数24838人，签约率达到100%。实施重病兜底保障一批。市财政为建档立卡贫困人口重病兜底覆盖人数901人，已救治885人，救治率达98.22%。有效缓解了贫困人口“因病致贫、因病返贫”现象。

    实施“阳光医疗”保障政策，落实“三提高、两补贴、一减免、一兜底”  提高基本医疗保障水平，农村贫困人口住院费用城乡居民医保报销比例提高10%；提高大病保险水平，降低农村贫困人口大病保险起付线；提高医疗救助水平；农村贫困人口参加医疗保险的个人缴费部分，财政给予相应的补贴；对身患9种大病农村贫困人口实际医疗费用，经由基本医疗保险等各类保险以及医疗救助基金等渠道支付后，个人自付部分由定点医院给予50%的减免；农村贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险赔付等综合补偿及定点医院减免后，剩余合规自付医药费用个人支付仍有困难的，实行政府兜底保障，减轻或免除个人负担。

    提前实施“一站式”结算服务  张家界市在2018年5月9日提前近3月全部开通“一站式”结算系统，建档立卡贫困人口住院已全面实行“先诊疗，后付费”。实行“一站式”到经治医疗机构结算，不让群众到多部门跑路，着力解决了人民群众住院报销难的问题。截至2018年11月，全市通过“一站式”结算的建档立卡贫困患者有24854人次，总报销资金达14554万元，报销比例达88.20%。