张医生：

    我最近走路的时候发现膝盖有轻微的弹响，长跑后会稍微有些酸痛，请问是否需要暂停长跑等运动而静养治疗？

    读者 李先生

    李先生：

    膝盖的弹响可分为生理性和病理性两种，在区分时，可以以弹响时是否伴有疼痛来初步判断。

    生理性的弹响往往是因为关节内有气体，在膝盖变换位置时，气泡破了而引起弹响。在关节相互活动时，如果润滑度不够，也会有弹响的表现，但它的时间不长，且不伴有疼痛，运动后没有关节肿痛等不适感，此时一般不需要特殊治疗。

    病理性弹响往往合并有器质性的病变，即关节内的某零部件坏了，如果不及时修理，零部件可能会越坏越多，而且还可能会引起它相邻的其他结构损伤，同时伴有疼痛、红肿等不适。对于病理性弹响，早期可以采取减少运动、适当加压包扎，也可以给予适当的冷敷、抬高患肢，或使用一些膏药；如经过上述处理仍不能有效缓解疼痛、红肿，则可以试试封闭治疗，但一年内不要超过2~3次，严重者则可以考虑手术治疗。

    张医生