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2019年01月08日 星期二
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门诊新闻

     老汉恶心呕吐多日

    竟是高血压脑病作祟

    本报讯(通讯员 李达)近日,77岁的曾大爷早饭后突然感觉胃不舒服,一阵恶心袭来忍不住呕吐。家人赶紧将他送到长沙市第三医院老年病科门诊就诊。当时测量的血压竟高达200/120毫米汞柱,该院老年医学科十二病室主任彭卫平在经过详细检查后,初步判断曾大爷患的是高血压脑病,需住院治疗。经过3天的控制性降压、调脂、护脑等治疗后,曾大爷的血压基本稳定,恶心呕吐等症状也消失了。

    “曾大爷这种因血压高引起的呕吐,在医学上称为‘高血压脑病’。”彭卫平表示,冬季天气寒冷引起交感神经兴奋,心率加快,血管收缩,血压升高,进而导致脑血管调节的功能失控,颅内压升高,产生脑水肿,发生头疼、恶心呕吐等症状。患者常常被以为是受凉感冒、胃肠炎而未引起重视。孰不知,它就像一个安装在心、脑等重要器官的炸弹,随时可能发生危险。血压的突然升高不但会引起高血压脑病,还可能引起主动脉夹层、脑出血、急性左心衰、心肌梗死等致命性疾病。

     袜子线头惹祸

    脚趾坏死面临截趾

    本报讯(通讯员 梁辉 邱海玲)“我肠子都悔青了!”1月2日,在湖南省人民医院病房里,面对4个月大的女儿盈盈(化名)可能要截趾的消息,妈妈赵女士(化名)充满了心疼和自责。原来,盈盈因脚趾被袜子线头缠绕未及时发现,导致了肌腱断裂、坏死,可能要遭受截趾之痛。

    据了解,盈盈来自娄底新化县农村,因家里小孩多照顾不过来,加上天气冷怕感冒,妈妈就没给她洗澡。直到前两天,赵女士准备给盈盈洗澡脱袜子时才发现,孩子左脚的第四个趾头红肿、出血,仔细查看后发现,一根线头紧紧缠绕在脚趾上,并且勒出一个很深的伤口。在当地医院的建议下,家人便带着盈盈到湖南省人民医院小儿骨科救治。

    “伤口比较深,肌腱已经有部分断裂,”该院小儿骨科主治医师曾鸣博士表示,由于受伤已有六七天,盈盈的受伤脚趾已经感染、坏死,不能屈曲。目前先对她进行换药、抗感染治疗,待感染控制后,再进行肌腱修复手术,“万一病情进一步进展,不排除截趾的可能。”

     女子婚后多年无子

    四次“稽留流产”清宫

    本报讯(通讯员 陈静 蒋薇)1月3日,刚做完清宫手术的李女士躺在病床上愁容满面。原来她已结婚十年,一直未能生个宝宝,这是她第四次因“稽留流产”做清宫手术。

    前不久得知自己怀孕的李女士欣喜万分,生活中处处小心翼翼,不料没过几日出现下腹疼痛,随即到湖南省妇幼保健院检查,医生评估其情况,考虑到她有多次稽留流产史,安排她住院保胎治疗。可再过几日行检查发现胚胎已停止发育,悲剧再次上演。

    什么是稽留流产?该院妇四科主任程卫介绍,稽留流产又称过期流产,是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时排出。表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或无任何症状,子宫不再增大反而缩小,若已到中期妊娠,孕妇腹部不再增大,胎动消失。

    胚胎或胎儿染色体异常是早期稽留流产最常见的原因,约占50%-60%。此外,孕妇自身患有全身性疾病如严重感染、高热疾病、严重贫血或心力衰竭、慢性肝肾疾病、高血压、甲状腺功能减退等都可导致流产发生。直接撞击腹部、性交过频或过度紧张、焦虑等也均可导致流产。

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