上周五一大早，家住长沙市开福区67岁的王奶奶就喜笑颜开地拿着一面锦旗来到了科室，科室里的医生护士都有点不敢相信，前几天还痛不欲生、肚子肿大得像怀孕九个月一样、腹胀得气都喘不过来的王奶奶，现在像正常人一样过来了。原来王奶奶是卵巢癌术后，出现大量腹水，在湖南省中医药研究院附属医院肿瘤科行彩超精确定位和彩超全程实时引导下行腹腔穿刺置管引流腹水后，再向腹腔内灌注中药和抗癌药，症状一下子就缓解了。下面就给大家介绍一下这种神奇的彩超介入诊疗方式。

    彩超介入，是一种新兴的疾病诊断和治疗方法，是在实时彩超的精确定位、监视和引导下，完成各种穿刺活检、抽吸、插管、注药、消融治疗等操作。其主要特点是无辐射、精准、微创、全程实时引导下完成临床操作及介入诊疗，就像给临床操作和诊疗装上了透视眼，看清五脏六腑，确保一针成功，最大程度地减少损伤及增加准确性，防止医疗风险。该方法如同时结合中医药治疗，能最大程度增加疗效，给病友带来最大的获益。

    目前，不少医院已经开展了彩超介入项目，该技术具体来说可以运用到以下九个方面:

    1. 彩超引导下行肝脏、乳腺、甲状腺、淋巴结、胸、腹壁肿瘤、皮下肿瘤射频消融治疗，具有全程实时引导、一针穿刺到位、立即观察消融疗效的特点。

    2. 彩超引导下行肝脏、乳腺、甲状腺、淋巴结、浅表肿瘤、腹腔肿瘤、盆腔肿瘤穿刺活检术，具有微创、精准、取材好的特点，是明确肿瘤是否有癌变的最好方式之一。

    3. 彩超引导下行心包积液穿刺置管术，可实时全程监视穿刺针针尖的位置，最大限度防止伤及心脏，特别是对大量心包积液的患者，是一针救命的治疗。

    4. 彩超引导下行困难的胸腔、腹腔穿刺抽液术，对包裹性、中少量胸腔、腹腔积液等困难穿刺的情况，可最大程度减少穿刺损伤，提高成功率。

    5. 彩超引导下行肾积水造瘘治疗，可有效避开危险部位，精确把导管置入到预定位置，可有效减少出血及损伤，保护肾脏功能。

    6. 彩超引导下行中心静脉植管术及picc术，可监测血管准确的部位，有无畸形，选择最合适的位置，全程监视下精准植入中心静脉导管，为疾病的治疗打下坚实的基础。

    7. 彩超引导下行肝脏、乳腺、淋巴结、甲状腺、腹腔肿块微波消融治疗，对较大的肿瘤也可完全消融。

    8. 彩超引导下行肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿穿刺抽液并硬化治疗，真正做到不开刀治好肿瘤。

    9. 彩超引导下行输液港置入术，美观又耐用。

    随着医学技术的不断发展，彩超下介入诊疗，将给广大肿瘤患者带来越来越多的益处。

    湖南省中医药研究院附属医院

    肿瘤四科副主任医师 陈四明

    通讯员  夏爱民