家住株洲市天元区的陈女士和丈夫开了一家活羊活狗屠宰场，一个月前，陈女士不知什么原因，每天下午都觉得身上有点发热，呼出的气也是热的，还伴有出汗、乏力等症状。最让人感到奇怪的是，陈女士每次发烧都非常“准时”，从下午1点到次日凌晨1点，且体温都是38℃左右。陈女士在家人的陪同下来到了株洲市中心医院急诊科，经过一系列检查被确诊为感染了布鲁氏杆菌。

    布鲁氏杆菌是一种革兰氏阴性的不运动细菌，一般寄生在牛、羊、狗、猪等与人类关系密切的动物体内，病原体主要是通过感染的动物(人畜共患病)的排泄物和污染的食物进行传播的。人通常是因为接触受感染动物的分泌物，或吃了这些动物制成且灭菌不充分的肉类和奶制品等而患病，陈女士很可能就是被家中的活羊活狗传染的。但这种病“人传人”的情况比较罕见，传播途径也局限于哺乳、性行为、器官移植等。

    该病的潜伏期为2周至6个月，临床症状与流行性感冒类似，体检时可查到腋下淋巴结肿大，肝、脾肿大等，早期会伴发热，体温可达38℃~40℃；有的人体温虽不高，波动于37℃~38℃之间，但持续时间长；有的人体温呈波浪状，即高热几天，正常几天后，又开始高热，反复多次。该病的另一个特点是多汗，尤其发病初期更为明显，汗质粘稠，多出现在头胸部。到了晚期，患者还可能出现骨骼和关节的病变，常易误诊为风湿病，男患者还易出现睾丸肿大，女患者可出现月经不调、白带过多等；此外，布鲁氏杆菌病还可能引起细菌性心内膜炎，如果不及时治疗，将会有生命危险。

    布鲁氏杆菌是完全可以预防的，如不吃生的或半生的牛羊肉，不喝未加工的奶类；吃火锅、铁板或烧烤时，一定要将肉煮熟；胎盘是病畜含菌最多的部位，尽量不吃；做牛羊肉菜肴时，尽量带手套洗肉、切肉。一旦发现家中牲畜有死亡，或者是有流产、死胎的，要马上隔离，并上报防疫站。最重要的一点是，一旦发现有任何的不适，要及时到正规医院就诊，并向医生详细说明近期接触了哪些动物，以免误诊。

    株洲市中心医院急诊科

    主任医师   谭钰珍