脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段偏离中线向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形,可分为特发性、先天性和继发性。若孩子站立时,脊椎向身体一侧歪斜,或两侧肩膀高度不一,就要高度怀疑孩子脊柱侧弯,及时带孩子就诊,以免错过最佳的治疗时机。
脊柱侧弯对孩子的身心健康会造成严重的影响。首先,脊柱侧弯会导致后背呈“曲线”生长,不仅严重影响形体美观,还会使他们的身高低于同龄人,使其自信心受挫,不利心理健康。其次,脊柱侧弯多发生于胸腰段,弯曲严重者会导致胸廓旋转畸形和胸廓容积下降,影响心肺发育,甚至有诱发瘫痪的危险,不仅使他们的生活质量明显下降,且平均寿命明显短于正常人。
脊柱侧弯一般很难早期发现,很多孩子都是等到出现了明显的脊柱弯曲、背部不对称才被发现,所以,脊柱侧弯的早期发现、早期治疗非常重要。
治疗脊柱侧弯主要包括密切观察、支具治疗和手术治疗三个方面。一般认为,侧弯角度小的孩子可不作任何治疗,只要平时注意正确的坐、立姿势,养成良好的生活习惯即可,但必须密切随访,应每3个月或半年到医院进行脊柱检查,如畸形不变或减轻,不需治疗;如1年内侧弯角度增加、畸形加重者可在医生的建议下进一步使用支具治疗或手术治疗。
湖南省儿童医院骨科 刘秀芳