冬季是万物收藏，人体阳气渐收、阴气渐涨的时期，正如《月令七十二候集解》中记载：“立，建始也。冬，终也，万物收藏也”，此时的养生要点在于养阳藏阳，补肾藏精，养精蓄锐，具体可以从起居、饮食、情志、运动等方面加以调节。

    △起居

    《黄帝内经》中曾指出：“冬三月，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光”。意思是说，冬季养生最要顺应避藏，避寒藏暖，就要早卧晚起。“冬夜伸足卧，一身俱暖”以“养藏”阳气。人们要适当早睡，早晨不宜起得太早，时间允许的话，最好等太阳升起，阳气生发时再起床，以保证充足的睡眠，有利于阳气潜藏。同时，应该避免熬夜，因夜间气温低，寒气易侵袭人体致病，尤其是老人与小孩，尽量在10点前上床睡觉。

    其次，立冬后气温低，要注意保暖防寒，尤其要特别注意头颈部、腰背部和下肢的防寒保暖，外出时要穿着舒适保暖的衣服，可戴上帽子、手套及围巾；坚持每晚用温水（最好加入少许生姜、花椒等）泡脚，可加速下肢及全身的血液循环，有利于温阳祛寒。

    △饮食

    中医认为，立冬后饮食应以“黑”为主，如黑豆、黑芝麻、黑米、黑木耳、发菜、海参等，这些黑色食物富含蛋白质、脂肪、氨基酸、维生素以及人体所必需的钙、铁、锌、硒等矿物质，对人体健康有益。

    同时在饮食上要少食寒凉食物，多吃温性、热性，尤其是具有温补肾阳作用的食物，如羊肉、牛肉、生姜、韭菜、桂圆等；同时还要适当进补一些有健脾养胃或补益肝肾作用的食物，如莲子、芡实、大枣、燕窝、银耳、猪肝、木耳、黑枣、芝麻、黑豆、猪脊、海参、龟肉、甲鱼、鲍鱼等。

    △情志

    古人云：“冬三月……人当闭精塞神，以厚敛藏。”意思是说，立冬后，人的精神应该有所敛藏，保持精神安宁。冬季阳气蛰伏，为保证阴阳平衡调和，首先要求精神内守，情绪平和，不大喜大悲，不惊动阳气，使人体阳气伏藏内敛，养精蓄锐，有利于开春时阳气的生腾发越。

    一些冬季容易发生的疾病，大多与情志密切相关，如高血压、冠心病等，所以，安定神志、心情舒畅还可以预防这些疾病的发生。在冬季可培养一些修身养性的爱好，如养花、练字、听轻音乐、看书等。

    △运动

    阳气是万物生长的根本，因此，冬季不能因为天气寒冷就把自已关在屋子里，人体要适当感受天地间的寒凉之气，走到室外，激发身体的潜能，提高身体免疫力。立冬时锻炼不可少，适量的运动可增强身体抵抗力来抵挡疾病的侵袭，但运动前应热热身，如伸展肢体、慢跑、轻器械的适量练习，使身体微微出汗后，再进行高强度的健身运动；运动后要及时穿上衣服，以免着凉。

    冬季运动时需注意以下几点：1. 运动出汗后及时更换衣物，避免寒湿之邪侵入体内；2. 运动前要做好热身准备，因气温低，身体的韧带弹性和关节的灵活性都降低，容易发生运动损伤；3. 锻炼时间最好安排的天气晴朗的上午或下午，也可在室内进行，以免受凉感冒。

    主任医师  陈其华