中山大学孙逸仙纪念医院宋尔卫、苏士成教授团队的一项新研究发现，长非编码RNA NKILA能促使肿瘤特异T细胞被诱导凋亡，以至于不能开“猛火”攻打肿瘤。该研究还提示，可在体外将T细胞中的NKILA敲除，从而保证回输到体内的T细胞的“火力”，增强免疫治疗的效果。相关研究在线发表于《自然·免疫学》。

    免疫治疗在2013年、2017年被《自然》杂志评为十大年度科学突破，尤其在治疗淋巴瘤、黑色素瘤等方面，效果显著。然而针对乳腺癌等实体肿瘤，免疫治疗疗效仍较微弱，还有很多未知机制需要探索。

    此次，宋尔卫、苏士成教授团队在乳腺癌研究中发现，肿瘤会“引诱”肿瘤特异T细胞对它“手下留情”。该团队发现了一个关键角色长非编码RNA NKILA。当T细胞“安静”未激活时，NKILA同样很“安静”，呈低表达的状态；然而，T细胞“忙碌起来”时，NKILA也开始大量表达。

    此刻，一条重要的“生死通路”——NF-κB通路，也在发挥作用。它被激活时，T细胞能抵抗肿瘤细胞的攻击，从而打击肿瘤。研究者发现，NKILA一旦大量表达，便会抑制NF-κB通路，那么T细胞的“火力”就会被大大减弱，肿瘤细胞也会“嚣张”起来。

    基于上述发现，研究团队在体外对T细胞进行了修饰，沉默了NKILA的表达，再将T细胞回输至患了乳腺癌的小鼠模型体内，NF-κB通路便会维持在激活状态。如此一来，肿瘤内的T细胞明显增多，被杀伤的肿瘤细胞增多，肿瘤明显缩小。

    宋尔卫说，目前依托中山大学孙逸仙纪念医院免疫治疗中心平台，团队计划开展Ⅰ期临床研究，初步开展临床药理学及人体安全性评价试验。基于前期研究结果，会在体外敲除T细胞的NKILA，再将T细胞输至肿瘤患者体内。和肿瘤细胞基因治疗相比，这一方法是在体外修饰细胞，更可靠、更安全。

    朱汉斌  林伟吟  刘文琴  黄迪