本报讯(通讯员 郭志伟)近日,益阳市中心医院收治了一名意外受伤的患者陈先生(化名),他左手食指远节指间关节完全离断,并伴有近节指骨与离断指骨碾压,指血管、指神经撕脱,情况危急。该院专家经过5个多小时的急诊手术,将陈先生手指成功再植。目前陈先生手指已渡过感染、痉挛期,手指顺利成活。
切割离断伤残端平整才是断指再植首选,但陈先生旋转撕脱与挤压离断大部分动静脉损伤,给断指再植加大了难度,术后血管危象概率增大。加之陈先生保存残指方法错误,进一步加大了断指再植的风险。手指血管直径在0.5~0.8毫米左右,纤细如丝,而手术缝线更是比头发丝还要细,在高倍显微镜下,需要仔细探寻血管。修复血管是手术最重要的环节,稍有不慎,就会导致血管的撕裂、管腔的损伤。该院专家经过5个多小时的急诊手术,在显微镜下吻合动脉1根,静脉2根,陈先生手指再植成功。