本报讯(通讯员 文宇)55岁的马先生早在5年前就反复出现上腹痛、多饮多尿、体重明显下降等症状。当地医院诊断为“糖尿病”并给予控制血糖等治疗。今年9月,马先生发现糖尿病越来越难以控制,他辗转至中南大学湘雅二医院就诊,该院CT检查发现,马先生的胰腺萎缩、胰管扩张并出现多发钙化灶,诊断为慢性胰腺炎,胰管内多发结石。该院立即为其施行达芬奇机器人手术,医生仅在腹壁钻几个小洞,便深入位于腹膜后的胰腺,将所有的罪魁祸首:十余颗硬如石头的胰管结石一一取出。术后一周,马先生恢复正常饮食,血糖也明显趋于平稳。
据了解,慢性胰腺炎容易在胰管内形成结石。而胰管结石一旦形成,则会堵塞胰管,进而造成胰腺内外分泌功能损害。外分泌受损让人体的食物消化功能发生障碍,进食后易致脂肪泻(即进食后消化差,腹泻量多且呈泡沫状,含大量脂肪颗粒)。内分泌功能受损则会导致糖尿病。此外,胰管结石造成胰管内高压,导致患者腹痛。
更为严重的是,胰管结石带来长期的慢性炎症刺激,还有可能诱发胰腺癌。有报道显示胰管结石中胰腺癌的患病率高达16.6%-25%。而胰腺癌一旦发生,预后极差,5年生存率小于5%。