秋季天气干燥，也是由热转凉，阳消阴长的过渡阶段。《黄帝内经》曾记载“秋冬养阴”，意思是说，秋冬两季应当收养阴气，以适应自然界阴气渐长的规律，并为来年阳气的生发打好基础。

    秋季燥气当令，燥邪为患有两大特点，一是燥邪干涩，易伤津液；二是燥易伤肺，感受燥邪后易出现咽干鼻燥、咳嗽少痰或干咳无痰、皮肤干燥等症状。临床根据秋燥寒热性质不同，分为“温燥”和“凉燥”。初秋有夏日之余热，天气晴暖而干燥，燥与温热结合，称为温燥；深秋有近冬之寒气，气候干燥，天气逐渐转凉，燥与寒结合，称为凉燥。两者在治疗上也有所不同。

    温燥一般发生在初秋，此时天气还比较热，感受燥热之邪可出现发热头痛、干咳少痰、心烦口渴，或气逆而喘等症状，舌淡红脉浮数。治疗以疏风清热、润燥止咳为主，方选桑杏汤——桑叶、杏仁、北沙参、浙贝母、豆豉、栀子皮、梨皮。热甚伤津较重者，可加天花粉、麦冬；咽干而痛者，可加射干、桔梗、甘草；痰黏难咯者，可加瓜蒌皮、前胡、麦冬。

    凉燥一般发生在深秋，深秋风寒之邪侵袭肺卫，可见咳嗽频频、痰液清稀、鼻塞流清涕、背心发冷、无汗、头痛、咽干唇燥、不发热或低热等，舌淡苔白，脉浮紧。治疗宜辛散温润、宣肺化痰，方选杏苏散——苏叶、杏仁、制半夏、茯苓、甘草、前胡、桔梗、枳壳、橘皮、生姜、大枣。表寒重加豆豉、牛蒡子；头痛甚加川芎、防风、白蒺藜；痰多胸闷加川贝、紫菀；表邪已去，久咳不止者加百合。

    山东中医药高等专科学校   于兴娟