随着人们生活水平的提高，儿童多食肥甘厚味，但小儿脾胃不足，常易引起脾胃功能受损。怎样才能让宝宝的胃口大开呢？中医认为：“脾健贵在运，不在补”。因此，厌食的治疗，当以运脾开胃为基本法则，而不是一味地用一些补脾益气的药物。

    一、中药汤剂

    1. 脾失健运  食欲不振，食量减少，精神、形体如常，无其它伴随症状。治疗以不换金正气散为主方（厚朴、藿香、半夏、苍术、陈皮、焦山楂、神曲、麦芽、甘草）。

    2. 脾胃气虚  不思饮食，食量减少，食而不化，大便溏薄夹有不消化食物，面色少华，形体偏瘦，容易疲倦。治疗以异功散为主方（党参、白术、茯苓、陈皮、甘草），加用健脾利湿之砂仁、扁豆，以及消食运脾之焦三仙（焦麦芽、焦神曲、焦山楂）。

    3. 脾胃阴虚  食少饮多，大便秘结，皮肤干燥，治疗以养胃增液汤为主方（石斛、麦冬、乌梅、沙参、玉竹、白芍、甘草）。

    二、刺四缝

    俗称挑疳积。令患儿伸手，仰掌，取“四缝穴”（第2~5指掌面，第1、2节横纹中央），皮肤局部消毒后，用三棱针点刺穴位，深0.5毫米，刺后用手挤出少许淡黄色或透明粘液，或者少许血液即可，然后用消毒干棉球拭干，按压片刻即可。每周治疗一次。

    三、推拿

    因为小儿推拿对辨证和手法有要求，需专业人员进行操作，所以建议家长带孩子到专业的推拿科进行。

    四、药膳食疗

    1. 蜜饯山楂

    制作方法：生山楂500克，蜂蜜250克。将山楂去柄、核，洗净后入锅中，加水煮沸，待水干时加入蜂蜜，改用小火煎煮5~10分钟，离火晾凉即可。饭前或饭后嚼食3~5枚，适用于脾失健运证。

    2. 八珍糕

    制作方法：党参、茯苓、白术、白扁豆、莲子肉、薏苡仁、生山药、芡实各60克，白米面、江米面各3000克，白砂糖2400克。将诸药烘干研细为末，过筛；白米面、江米面混匀，将药粉与白砂糖和水拌匀，压制成糕状，上蒸笼蒸熟，干燥即成。不拘时食用。适用于脾胃气虚证。

    3. 太子参石斛炖鸡汤

    制作方法：太子参、石斛、山药各10克，鸡半只，生姜3片。将鸡洗净后斩块，焯水捞起，太子参和石斛用清水稍冲洗。将水倒入炖锅中，煮沸后放入所有食材，加盖炖煮2小时至鸡肉烂熟，加食盐适量调味，饮汤食肉。适用于脾胃阴虚证。

    儿科副主任医师   谢静