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2018年07月12日 星期四
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常规使用他汀类药物是安全的

    不少心脑血管和糖尿病患者,因担心药品使用说明书上说的他汀类药有导致肝酶升高和横纹肌溶解的不良反应,因而拒绝服用,这是十分错误的。

    他汀类药问世已30年了,临床实践证明,其对治疗动脉粥样硬化性心血管疾病有着很好的功效,与极少发生的肝酶升高和肌病相比,实在是“功”远大于“过”,因此患者绝不可“因噎废食”。

    30年的临床实践证明,只有大剂量强化他汀治疗(如阿托伐他汀每天80毫克)才有可能发生肝酶升高和肌病,小剂量(如阿托伐他汀每天10~20毫克)和中等剂量(如阿托伐他汀每天30~40毫克)是安全的。中南大学湘雅二医院赵水平教授曾指出,基于大量循证医学证据,中国冠心病、脑卒中和糖尿病患者在长期居家自我管理时,常规使用20毫克阿托伐他汀甚至比阿司匹林还安全,患者不要随意停用和减少剂量。

    南昌市第三医院副主任医师 李钦俦

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