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2018年05月24日 星期四
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滴注硝普钠需避光

    临床上,经常有患者或家属在看到棕色的输液管或输液泵上巨大的棕色注射器时会问,为什么它们的颜色不是白色的?原因很简单,因为里面的药液需要避光。硝普钠就是其中一种。

    硝普钠为粉红色疏松块状物或粉末,是一种速效和短时间作用的血管扩张药。临床上用于高血压危象、高血压脑病、恶性高血压,还可用于外科麻醉期间进行控制性降压。

    硝普钠口服不吸收,易溶于水,临床上静脉滴注使用。但是溶液稳定性较差,放置后或遇光时易分解。所以,硝普钠滴注溶液应新鲜配制并注意避光。静滴前需要将稀释液和输液管道用不透光材料包裹,使用输液泵控制滴速。新配溶液为淡棕色,如变为暗棕色、橙色或蓝色,应弃去不用。溶液的保存与应用不应超过24小时,溶液内也不宜加入其它药品。

    因硝普钠溶液有局部刺激性,所以在滴注时一定要谨防外渗。老年人用硝普钠时须注意肾功能减退对硝普钠排泄的影响,老年人对降压反应比较敏感,故用药剂量宜酌减。用药超过2天时,需监测血硫氰酸浓度,以防硫氰酸盐中毒征象。

    硝普钠用于儿童高血压时,要保证心、脑、肾等脏器充足的血液供应,降压时不宜过猛,要循序渐进地使血压降至接近正常,一旦高血压危象缓解,应改为其他降压药,如卡托普利或硝苯地平。

    付孟龙

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