本报讯（魏闻）5月15日，中国第一部补碘指南——《中国居民补碘指南》对外公布。该《指南》强调，当前中国居民中一般人群整体处于碘营养适宜的状态，但特需人群还面临碘营养缺乏的风险。针对不同人群，《指南》给出了具体补碘指导意见。

    这份《指南》由中华医学会地方病学分会、中国营养学会和中华医学会内分泌学分会共同制定。旨在深入贯彻落实“因地制宜、分类指导、科学补碘”的消除碘缺乏病危害策略。《指南》强调，碘是人体必需的微量元素，是合成甲状腺激素必不可少的重要原料，在维持机体健康的过程中发挥着重要的作用。健康成人体内的碘总量为20~50毫克，平均为30毫克。当前中国居民中一般人群整体处于碘营养适宜的状态，但特需人群还面临碘营养缺乏的风险。

    首先，儿童碘营养从国家级、省级层面处于适宜水平，然而部分监测县儿童尿碘中位数不足100微克/升，处于碘营养缺乏状态；其次，儿童甲状腺肿大率(甲肿率)在国家级、省级水平上达到消除水平，但在县级水平上仍有部分县甲肿率超过5%。再次，中国约2/3的省份存在孕妇碘营养缺乏的现象，孕妇碘缺乏不仅影响自身健康，还影响其胎儿和新生儿的智力与身体正常发育。

    目前，常用的补碘方法以食盐加碘为主，其他方法包括口服碘油丸、服用含碘药物及营养素补充剂、食用富碘食物等。食盐加碘是世界卫生组织等国际组织推荐的控制碘缺乏病最安全、最有效的措施，为预防和控制碘缺乏病，世界卫生组织等国际组织在全球推行普遍食盐加碘策略。

    《指南》强调，中国绝大部分地区为碘缺乏地区，一般人群每天从食物中和饮水中获得的碘不能满足人体需求。除了居住在水源性高碘地区的居民不食用加碘食盐外，其他居民都应食用加碘食盐。

    针对不同人群，《指南》也给出了不同的补碘指导意见。例如，妊娠妇女孕期碘的推荐摄入量从非孕时的120微克/天增加到230微克/天，哺乳期妇女对碘的推荐摄入量增加一倍，达到240微克/天。母乳喂养的婴幼儿，辅食中应有含碘丰富的海产品。非母乳喂养的婴幼儿饮食主要是乳制品，在婴幼儿奶粉中必须加碘，加碘量为每100千焦耳加碘2.5～14.0微克或每100千卡加碘10.5～58.6微克。儿童和青少年处于生长发育的关键时期，由于快速增长，对碘的需要量增加，应食用加碘食盐。

    《指南》中还强调，生活在水源性高碘地区的居民，从饮水中已经摄入足量甚至过量的碘，因此，这部分居民应食用未加碘食盐。

    《指南》强调，虽然，沿海地区生产海带、紫菜等富碘食物，但当地居民食用频率和食用量都较低，沿海地区居民膳食中的碘大部分来自于加碘食盐。如果沿海地区居民食用未加碘食盐，其大部分居民碘摄入量就会低于国际组织和中国推荐摄入量，发生碘缺乏的风险很大。