咳嗽来袭时，不少人都喜欢饮用复方甘草口服溶液来止咳化痰，该药确实有止咳化痰的疗效，却并非老少皆宜，尤其是以下几类人群需慎用或禁用。

    孕妇及哺乳期妇女禁用  本品中含有阿片类物质，而阿片类物质其中就有无水吗啡，具成瘾性和对呼吸中枢有选择性抑制作用，可透过胎盘屏障和分泌到乳汁中，而胎儿和新生儿肝脏代谢能力低，可造成药物在体内积蓄，造成胎儿药物依赖，新生儿出生后出现成瘾性和呼吸抑制。

    儿童及老人慎用  虽然说明书中未提及儿童及老人的用药禁忌，但也缺乏这两类人群临床使用的相关研究。考虑儿童及老人的生理特点及肝脏代谢能力低，吗啡在儿童、老人体内清除速度缓慢，药物容易在体内积蓄，引起呼吸抑制，故应该慎用。

    心脏病、高血压、消化性溃疡、糖尿病患者慎用  本品含甘草酸，具有弱皮质激素样作用，可致钠水潴留，血容量增加，血压升高，增加心脏负荷；还可抑制粘液分泌，降低胃黏膜的保护和修复作用；此外，还会升高血糖。浓氨溶液和愈创甘油醚口服，均有刺激胃粘膜的作用，因此胃炎、消化性溃疡患者也应慎用。

    对乙醇过敏或可服用与之发生反应的药物禁用  本品中还含有乙醇，对于乙醇过敏的患者，服用后会出现过敏症状。此外，乙醇与含有头孢类和咪唑衍生物的药物同时使用，会导致体内“乙醛蓄积”，发生双硫仑样反应。

    广西南宁市人民医院主任医师  李艳鸣