快要过年了，“老司机”孙先生选择自驾回老家，很不巧碰上了感冒发烧，他吃完感冒药后就驾车上路了。结果途中出现犯困、嗜睡的现象，因此发生了交通事故并承担主要责任。

    马上就是春节了，一大波“老司机”们都准备开着私家车跨市、跨省奔回老家过年。医学专家提醒，“药驾”可不是闹着玩的，即使是“老司机”，“药驾”的后果轻则经济受损，重则人身伤害。因而，合理用药、安全用药显得尤为重要，为生命安全，司机朋友们请远离“药驾”。

    目前国内对哪些药品会影响驾驶安全并没有明确的规定，不过世界卫生组织列出了7大类在服用后可能会影响安全驾驶的药品，并提出在服用这些药品后应禁止驾车。

    对神经系统有影响的催眠药物  其代表为安定、佳静安定、舒乐安定等，还包括各种抗组胺药物，如酮替芬、扑尔敏、西替利嗪等。这类药物通常作为镇静催眠药使用，有时也用来治疗焦虑症。一般来说这类药物会引起困倦、嗜睡的不良反应，严重影响驾驶者的思考、反应和应激行为能力。此外，长期服用这类药物还会产生习惯性，对安全驾驶或有潜在的影响。

    有恶心呕吐反应或变态反应的药物  引起恶心的药物包括抗肿瘤药物、抗菌药物、非甾体抗炎药物等。引起变态反应的药物一般是指引起用药者过敏的药物。恶心呕吐或全身过敏都会显著影响驾驶者的身体状况，如失水、荨麻疹、过敏性休克等，都会造成用药者的行动障碍，必然形成驾驶过程中的安全隐患。

    止痛类药物  主要是指吗啡及其衍生物，为麻醉药品。如可待因、芬太尼、右美沙芬等。这类药物临床上多用于镇痛，同时具有镇静等中枢抑制作用，用药者会产生疲倦感，甚至可能有视觉障碍、呼吸抑制、幻觉、精神松懈、平衡感失调等现象。

    兴奋剂  是指能刺激用药者机能，进而提升各项功能的药物。常见的有咖啡因、肾上腺素等。这类药物会令用药者精神亢奋、心跳加快、呼吸急促，情绪易激动、易怒等，这都不利于驾驶者保持平和的心情，会对驾驶安全造成极大的负面影响。

    治疗癫痫药物  最具代表性的是苯妥英钠、苯巴比妥钠。这类药物依靠抑制中枢来发挥药理作用，不良反应是镇静、认知或记忆缺损，微妙的情感变化等。服药后会对驾驶者的思维、反应、行动等造成一定影响。

    抗高血压药物  抗高血压药物如果突然用药或停药，用药剂量不适宜等都会令用药者的血压出现波动，进而导致头痛、眩晕、视力障碍、反应迟钝等症状。对于血压控制稳定的高血压患者而言，只要能遵照医嘱合理用药、不频繁更换药物、常规性地服用药物后开车还是相对安全的。但初始的高血压患者或血压控制不稳定的患者就另当别论。

    降血糖药物  某些降糖药物会造成血糖下降较快，甚至出现低血糖的情况，比如胰岛素、磺酰脲类降糖药，这两类药物较容易引起血糖过低，甚至会有休克等严重的意外事件出现，用后不应驾车。

    上海瑞金医院药剂科 副主任药师

    石浩强