本报讯(通讯员 杨如希 任峰)近日,中南大学湘雅二医院老年外科运用腹腔镜微创手术,一次性成功修复了一例老年患者的右侧腹股沟巨大斜疝、股疝、左侧直疝及脐疝。术后第一天即拔除导尿管,第二天患者就顺利康复出院。
79岁的李大爷一年半之前发现自己右侧腹股沟的位置有一个可复性包块,近日,李大爷来到该院就医,医生以斜疝巨大进入阴囊且合并有脐疝将其收治入院。随后的手术中医生发现,李大爷右侧腹股沟区有巨大斜疝,脐部可见直径2厘米脐疝,同时发现左侧存在直疝,医生决定将几个疝缺损一次性修复。医生首先处理了位于右侧的巨大斜疝,在荷包缝合内环高位结扎斜疝疝囊后,充分游离耻骨膀胱间隙。分离间隙中医生发现,李大爷还合并有同侧股疝,随即采取PROCEED防粘连网片覆盖右侧肌耻骨孔完成修补。左侧直疝用自固定网片行TAPP术进行修补。退出腹腔镜器械、解除气腹后,扩大脐部切口,间断缝合脐疝疝环完成脐疝修补。