大部分人煎服中药都是“早晚各一次”，但实践证明，想要发挥中药的最佳疗效，除了掌握正确的煎煮方法外，服药时间也很关键，而并非是“每日两次”这么简单。

    空腹服  指饭前服，空腹服药可以使药力得到最大发挥，著名医药学家葛洪曾说：“未食内虚，令毒势易行”。空腹服用的药物多用于实证疾病，特别是积滞、瘀血、水湿等病证。

    饭后服  适用于人体上部的疾病，正如《神农本草经》中所记载：“病在胸膈以上者宜先食后服药”。另外，偏于滋补一类的药物，也宜饭后服，葛洪也曾指出：“服治病之药以食前服之，服养身之药以食后服之。”

    顿服  病情较急者，药煎好后立即服下，称为“顿服”，取急病急治之意。张仲景在《金匮要略》中记载的泻心汤、大黄牡丹皮汤等属于此类。现代医学的高热性疾病、传染性疾病、小儿急症等亦采用顿服法。

    临睡服  这是安神药和治遗尿症药物常采用的服法，临睡前服药能使药效及时发挥作用。

    昼夜服  即一些急、慢性病，亦可昼夜定时（或不定时）服药，使药物持续发挥治疗作用。温病学家吴鞠通常用银翘散治风热病证，他在《温病条辨·上焦篇》中规定：“病重者约二时服，日三服，夜一服。轻者三时服，日二服，夜一服。病不解者。再作服”。

    常宁市中医院

    副主任药师  吴仕辉