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2017年11月21日 星期二
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营养支持应贯穿肿瘤治疗全程

    本报讯(谭嘉)由中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会等主办的“2017年天津营养大会”和全国规范化肿瘤营养治疗培训课程——肿瘤营养疗法(CNT)两场临床营养领域学术会议日前在天津市召开。中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会候任主任委员、天津市肿瘤医院消化内科主任巴一教授表示,目前在我国,医患双方对肿瘤营养治疗的认知还处在“启蒙”阶段。医患双方对肿瘤营养的重视亟待加强。

    中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会的一项调查研究显示,大多数肿瘤患者存在营养不良状况。研究数据同时证实:营养不良的患者生存期较营养状态良好者要短,尤其在胰腺癌、食管癌、胃癌等消化系统肿瘤患者身上表现更为明显。但肿瘤患者往往首先想到的该如何治疗,很少会关注自己的营养状况。

    巴一分析说,肿瘤营养治疗未受重视主要体现在两个方面。一方面,医务人员人手不足、对营养问题关注度不够;另一方面,患者接受了一些错误的肿瘤营养信息,并未向医生要求科学的营养干预。比如一些患者迷信“少吃或不吃饭可以饿死肿瘤”、“肿瘤是酸性的,因此宜多吃碱性食物”等观点和做法,但这些都是不科学的。

    据悉,在部分发达国家,肿瘤营养治疗已成为与手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等肿瘤基本治疗方法并重的治疗方法。肿瘤营养治疗不仅仅是通过口、肠道或肠外途径为患者提供全面的营养素,而是借由这一手段实现改变肿瘤患者营养不良状况、调节代谢水平、调理免疫机能并最终实现提升肿瘤患者生存期的目的。

    “肿瘤营养治疗应该作为肿瘤防治的基础措施和常规手段。”巴一说,既往观点认为,肿瘤患者的营养支持应该在终末期。但是现在发现,该阶段患者已无法有效吸收,营养支持意义不大,新观点支持一旦发现罹患肿瘤,就应尽早进行营养评估,营养治疗应贯穿肿瘤患者治疗全程。

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