在妇科门诊，经常有患者前来咨询：有盆腔积液，进行一段时间的抗炎治疗后，积液仍未明显消除，这是怎么回事呢？

    首先，我们要弄清楚，盆腔炎和盆腔积液其实是两个不同的概念。盆腔炎是指女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔、腹膜发生炎症，它分为急性和慢性两种。急性期如未得到彻底治愈，则会转变成慢性盆腔炎。

    盆腔积液不是一种单纯的疾病，只是B超影像学的检查结果，女性在排卵期，卵泡液积于盆腔形成的盆腔积液，是可以吸收的，属于生理性的积液。通常情况下无临床表现的盆腔积液小于30毫米是不需治疗的。

    而因炎症、盆腔感染引起炎性渗出的积液是病理性积液，如阑尾炎、结核性腹膜炎，还有腹腔内出血的黄体破裂、宫外孕、肿瘤等，这些病变均有不同的病因及临床表现，要用相关的诊疗方法才能治愈。

    因此，有盆腔积液时也不一定能做出盆腔炎的诊断，不然会造成患者思想负担。B超检查有盆腔积液时，要综合临床症状等情况分析做出判断。建议患者一定要到正规医院就医，发现问题时做出正确处理。

    长沙市第三医院妇产科

    主任医师 莫德玉