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2017年11月21日 星期二
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没事爱抖腿 并非抖派头
——专家谈抖腿综合征

    本报记者 王璐   通讯员 陈瑶  陈双

    很多人都有“抖腿”的习惯,等公交车,玩手机时都不自觉抖动下腿,舒适惬意。可56岁的王女士,最近却因不可控的“抖腿”严重影响了生活,不得不来到湖南中医药大学第一附属医院寻求治疗。

    该院神经内科主任周德生教授在仔细询问病情后发现,王女士右下肢麻木疼痛、灼热感,有虫蚁爬过感,夜间症状加重,常被迫导致其下肢不自主抖动以减轻痛苦,最后检查确诊为不宁腿综合征(又叫做抖腿综合征)。周德生随即为王女士予以中药汤剂及针灸、刮痧等中医外治法,王女士症状明显好转。

    周德生介绍,不宁腿综合征是临床常见的中枢神经系统感觉运动障碍性疾病。分为原发性和继发性两种类型,原发性不宁腿综合征病因不明,其中部分属于遗传因素所致,继发性不宁腿综合征主要与多巴胺代谢异常、营养缺乏(缺铁性贫血、叶酸缺乏等)有关,或继发于某些疾病(如周围神经病、尿毒症、类风湿性关节炎、糖尿病、下肢动脉病变等)。

    要确诊不宁腿综合征,需同时满足以下4个条件:腿部有疼痛、痉挛、灼烧等不适感,必须靠抖腿缓解;不抖腿时,休息或静止时,不适的感觉更强烈;抖起腿的时候,不适的症状有好转;症状在晚上更严重,还会影响睡眠。支持诊断的依据还有阳性家族史,周期性抖腿等。

    周德生介绍,一般治疗包括少饮用咖啡或含咖啡因的饮料,戒烟戒酒,睡前热水浴,缺铁性贫血患者补充铁剂,继发于其他疾病者积极治疗原发病。如果一般治疗无效时可以采用多巴胺受体激动药(普拉克索、罗匹尼罗等)、复方多巴胺制剂(左旋多巴)、阿片类制剂(羟可酮、美沙酮等)、抗癫痫药(加巴喷丁、卡马西平、丙戊酸钠等)。中医多将此病归为“痹症”范畴,根据患者临床症状,四诊合参辨证论治予以中药汤剂(常见用药为养肝舒筋类)、配合针灸推拿、刮痧等中医特色疗法,多可取得满意疗效。

    此外,对于一般常见的可控性“抖腿”现象,周德生解析:从心理角度来说,抖腿的时候能够缓解紧张、焦虑的情绪,使紧张的神经得到放松。此外,无聊、烦躁时或者轻松愉悦时,部分人也常常不知不觉地抖起腿来。

    尽管抖腿没有特别大的不良影响,但它不仅会形成心理依赖,这样的行为,会引起旁边人的不满。所以,这个小习惯最好戒掉,能不抖就不抖。

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