近年来，老年人高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病患病率逐年攀升，在慢性疾病基础上如合并肾脏疾病还会使得老年患者死亡风险倍增。其实，部分抗菌药物以及速效感冒药、止痛片等非类固醇类药物对老年人的肾脏有很大的损害作用。因此，老人切忌随意服药，若需长期服药，须定期监测肾功能。

    首先，用药前检查肾功能和尿常规。血中尿素氮和肌酐值的上升通常初始时没有任何症状出现，建议老年人每年的常规体检中应当加入血尿素氮和肌酐检查。

    其次，同类药物尽量选择毒性小的。老年人不要盲目迷信药物，特别是中药，所谓“神医”开出的偏方、土方更是不靠谱。是药三分毒，任何药物都可能对肾脏造成损害，中药也不能避免。

    当肾功能有变化时，应及时调整剂量，服药期间勤喝水，密切观察肾功能。

    上海瑞金医院药剂科

    副主任药师  石浩强