前段时间，张女士和她老公都因头昏、颈背部酸痛等症状去某中医院就诊，可医生检查后说张女士是低血压引起，她老公则是高血压引起，但给他俩开出的处方却同样是“五加皮”。周女士有点不明白，为什么她和老公的病因不同，医生却给他们开了同一种药呢？医生解释说，这是因为五加皮既能升压又能降压。

    五加皮又名白刺、目骨、追风使、南五加皮，性温，味辛、苦，有祛风湿、补肝肾、强筋骨、活血脉等功效，可用于治疗风寒湿痹、腰膝疼痛、筋骨痿软、小儿行迟、体虚羸弱、跌打损伤、骨折、水肿、脚气、阴下湿痒等症。

    现代研究发现，五加皮中含有的挥发油（4-甲基水杨醛等）、鞣质、右旋芝麻素、硬脂酸、棕榈酸、亚麻酸、木脂素苷类等，对异常的血压都有使其正常化的倾向，也就是说，五加皮既能使高血压降低，又能使低血压升高。

    中药的双向调节作用，主要表现为同一种中药可调节截然相反的两种病理状态，当然，中药发挥双向调节作用还与其使用剂量、适应人群等有关。有类似作用的中药还有很多，如益母草既能调经止血、又可活血通经；白术既能治疗腹泻，又能治疗便秘；川芎小剂量能使受孕子宫收缩加强，而大剂量则抑制子宫收缩；桂枝配麻黄能增强发汗解表作用，而配白芍却可达到收敛止汗的效果。

    值得注意的是，现在使用的五加皮有“南北”之分，北五加皮为萝藦科植物杠柳的根皮，有毒，《中国药典》以“香加皮”之名收入；而南五加皮与北五加皮科属不同，功效有异，两者不应混用。

    安徽省中医院   王金山