张医生:
我叔公今年76岁,前几天不小心摔了一跤,医院诊断为股骨转子间骨折,医生说只是一个小骨裂,建议手术。请问我叔公是否可以保守治疗,不需要手术呢?
广东读者 红女士
红女士:
骨裂是骨折后出现的现象之一,也是属于骨折的一种。不同的是我们常说的骨折是骨的连续性中断,就是有一个断裂;而骨裂就是一个裂缝,但它的外形还是保持完好。骨裂后通过相对制动,一般三到四个星期就可以恢复了。但对于老年人患者,要是卧床时间太长,骨质疏松以及并发症就会出现。如果是上肢骨折,因为可以活动,再加上老人年龄大了手术风险大,可以通过打石膏或夹板进行固定治疗。但是,有些老人拆除石膏后,骨头是长好了,而那个部位的肌肉却出现萎缩、僵硬,活动不了,需要卧床。此外,老年人摔伤后一般多造成髋部骨折、股骨颈骨折等。这些部位的骨折都是不能活动的,也需要卧床。如果不及时进行手术,由于长期卧床,会出现肺部感染、褥疮等并发症,那就可以选择微创手术,如通过股骨近端髓内钉技术进行治疗,且疗效很好。
暨南大学附属第一医院
骨科疾病研究所所长 教授 查振刚