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2017年09月28日 星期四
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特殊部位的痣需特别“关照”

    痣,俗称痦子,在医学上叫做色素痣,是一种皮肤的良性肿瘤。它可以发生在人身体的任何部位,有的长在脸上、手上、脚上等暴露部位,有的则长在腰上、背上、腿上等隐蔽部位。从病理上说,痣最主要的特征是黑色素细胞形成巢状排列,在皮肤层次的不同部位可分为交界痣、皮内痣及混和痣。

    一般来说,痣的发生与遗传因素密切相关,是常染色体显性遗传所造成的。而不良的生活习惯,如经常熬夜、睡眠不足、工作压力大等原因也会影响皮肤代谢,致黑色素聚集。另外,生活中不注意防晒可诱发黑色素聚集,内分泌失调等也会影响皮肤的正常代谢,致使黑色素聚集。

    如果痣长在面部则会对人们的容貌带来不好的影响,它会让一个人的美丽大打折扣。虽然癌变概率极小,但是一些长在比较特殊部位的痣,如手掌、脚底、口唇等部位的痣,由于这些部位容易摩擦而使痣恶变的可能性大大增加。医学临床证明,长期不断刺激痣会发生恶变,导致皮肤恶性黑色素瘤的发生。我国皮肤黑色素瘤主要以发生在肢端为多,尤其是足底,这与足底黑痣长期受到摩擦有密切的关系。因此,脖子、腰部、脚底等部位有痣的人,应密切观察痣的形态,避免过多的摩擦、暴晒、辐射,更不能随便抠,以免发生感染,导致变异。一旦发现黑痣短期内突然增大、边缘不规则、色素不均、周围出现卫星状小病灶,甚至溃疡出血时,应及时去医院做手术切除并做病理检查,排除恶变。

    目前,去除黑痣的方法包括手术切除及非手术治疗两种。手术切除的适应证包括病变直径超过1-2毫米,特殊部位病变(手、足、口腔、生殖器等),可疑病变,非手术治疗无效的病变。

    非手术治疗方法包括化学剥脱(点药)、激光、高频电离子、冷冻等方法,其基本原理都一致,通过破坏去除局部小面积的黑痣组织达到去除黑痣的目的。

    无论是手术还是非手术治疗,均建议到正规的医院就诊、治疗。

    中南大学湘雅医院

    整形美容外科医师  王永洁

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