有些人听说一些注射剂口服效果好，比如柴胡针、鱼腥草针、维生素D针等，并称针剂质量好，口服比片剂疗效好，其实，这完全是误解。注射液绝大多数是不能口服的。

    柴胡、鱼腥草等针剂，每毫克只相当于生药1克，口服后受到胃肠道酸碱度和消化酶的影响，真正能达到的血中浓度远远不足发挥有效治疗作用。如果将针剂改为口服，则会出现药物不吸收、吸收不规则、不完全，导致血中药物浓度降低而影响疗效。

    注射液口服后，在消化道内受到胃酸及消化酶的作用，很容易被分解破坏，降低或失去药效。例如青霉素钠盐和钾盐、肾上腺素、胰岛素等，只能制成针剂，注射用药，不能口服。又如治疗血吸虫病的酒石酸锑钾，口服时可引起严重的胃肠道反应，制成针剂就可避免这一副作用，较好地发挥药效。临床常用的头孢哌酮、抗结核的链霉素等，也不能口服。

    不过，慢性胃炎或胃溃疡的病人口服庆大霉素针剂却有良好的效果。这是因为庆大霉素是以硫酸盐的形式制成针剂(水溶液)，由于它有较高的解离度，在胃肠道几乎不被吸收，故可在胃内保持较高的浓度。因此，用于慢性胃炎的疗效很好，又避免了对耳、肾功能的损害。但是，这种较好的疗效来源于庆大霉素本身的抗菌作用，而并非“针剂”的功劳。

    胡佑志