本报讯(通讯员 蒋凯)53岁的戴强(化名)是宁乡某建筑工地工人,几天前他在室外高温作业时,不慎滑倒,被一根直径1厘米、长达50厘米的钢筋直接从右侧腋下插入,从右侧锁骨前方穿出,进入体内长约30厘米,情况十分危急。戴强立即被救护车送往了中南大学湘雅三医院急诊科。
由于腋下部钢筋与右侧腋动静脉关系密切,取出钢筋的同时易损伤右侧腋动静脉及锁骨下动静脉,而锁骨下动静脉位于胸腔出口附近,周围被锁骨、肋骨、肋软骨及胸锁关节等骨性组织所包围,易造成止血困难,伤口压塞仅能阻止外失血,而不能阻止流向胸腔的内失血。所以,锁骨下动静脉损伤的死亡率较高,手术困难。通过反复会诊,该院心胸外科主任金龙玉教授带领团队为戴强开展了右侧胸壁异物取出+伤口清创VAC负压引流术。经过65分钟小心翼翼的手术,钢筋完整取出。
专家提醒,近年来,工地钢筋伤人的新闻屡见不鲜,遇到类似突发情况时,除了第一时间拨打120求救外,切忌在没有做检查的情况下拔出钢筋,以免造成神经、血管损伤或者破裂大出血,危及患者生命。