溃疡性结肠炎是一种主要累及结肠黏膜和黏膜下层的慢性非特异性炎症，近年发病率呈现上升趋势。临床表现与菌痢相似，主要表现为腹泻、腹痛、粘液脓血便和里急后重。区别在于菌痢具有显著的季节性和传染性特点，并有暴发性和急性经过的特点。溃疡性结肠炎则没有季节性和传染性，通常为慢性经过，反复发作。

    目前尚无根治溃疡性结肠炎的有效疗法，常用于溃疡性结肠炎的治疗药物有三类，即氨基水杨酸类、糖皮质激素和免疫抑制剂。其中氨基水杨酸类仍然是治疗溃疡性结肠炎的一线药物，只有当疗效差或不能耐受时才加用激素或免疫抑制剂。

    用于溃疡性结肠炎的氨基水杨酸类药物有柳氮磺吡啶和5-氨基水杨酸。这两种药物的剂量相同，均为每日3-4克，分为3-4次口服。给药后需要2-4周才能取得明显效果，2-3个月才能完全缓解。症状缓解后开始减量，每2-4周减量1次，每次减量0.5-1克，减至0.5-2克的个体维持量后长期用药，维持1.5-2年，个别患者需要更长时间，甚至是终生用药。

    不过，长期服用氨基水杨酸类要关注以下几点注意事项：不能随意停药，而应遵医嘱长期坚持用药，以巩固疗效。对阿司匹林过敏者禁忌用5-氨基水杨酸，对磺胺过敏者禁忌用柳氮磺吡啶，对柳氮磺吡啶过敏症慎用5-氨基水杨酸。

    陕西省宝鸡职业技术学院

    副主任医师  韩咏霞