因头痛到医院就诊，医生往往会向患者提出许多问题，以便掌握更多的诊断依据。虽然患者想把病情说清楚，但总是说不到“点子”上，本来头不痛了，可医生的问题又让自己“头痛”了。例如，头痛起来是什么感觉？这个问题没有一个标准答案，任何描述都是可以的，比如跳动、烧灼感、压力、刺痛等，患者怎么回答，还真难为了他们。

    治疗头痛，医生需要区分这是慢性疾病还是偶发性疾病。慢性头痛意味着一个月发作15次以上，而偶发性则低于15次。慢性头痛需要强化性的治疗，而偶发性的仅仅在痛的时候对症治疗即可。如果慢性头痛患者平时发病时有一个头痛的记录，尤其是近三个月的发病记录，拿给医生一看就一目了然了。没有记录，光靠回忆是非常困难的。用一本日历记录，究竟哪天头痛，哪天痛得特别厉害，而不是向医生反映“好像某天头痛了”。越精确的记录，医生对病情的判断更准确，有利于选择更合适的治疗措施。在记录时也可以通过打分记录头痛的程度，比如A是很轻，D就是非常痛；网上也有很多的疾病记录的APP，记录病情的方式非常多元化。

    如果曾经接受过其他医生的治疗，建议将之前的就诊记录、病历、影像片子都带上。当然，就诊前把疾病的情况做一个记录，比如过敏史，是否做过手术，或是正在用什么药物，头痛有没有家族史，是否经常喝酒、吸烟，这些都对找出疾病的危险因素有帮助。总之，就诊时不要不好意思，尽可能给医生更多、更详细的提示，除非医生认为你没有必要“说得太多”。

    湖南省攸县人民医院

    副主任医师 王晓燕