一般来说，外科手术可治愈大多数脑膜瘤。有的脑膜瘤手术风险较大，如术前有颅神经损伤，有的位置特殊，肿瘤全部切除有产生难以接受的功能丧失的危险，应选择部分切除。对大脑凸面的脑膜瘤，力争全切肿瘤并要切除受累硬膜以减少复发机会。对海绵窦脑膜瘤，要考虑到有损伤颅神经和颈内动脉的风险，外科治疗要求高，医生应与患者亲属充分沟通，说明可能出现的风险，然后慎重确定手术方案。

    除外科手术外，还有立体定向放射外科治疗，包括伽玛刀、X线刀和粒子刀。适用于术后肿瘤残留或复发、颅底和海绵窦内肿瘤，以肿瘤最大直径≤3厘米为宜。伽玛刀治疗相对安全，但长期疗效还有待观察。

    栓塞疗法  包括物理性栓塞和化学性栓塞两种，前者阻塞肿瘤供血动脉和促使血栓形成，后者则作用于血管壁内皮细胞，诱发血栓形成，从而达到减少脑膜瘤血供的目的。这两种方法，均作为术前的辅助疗法，且只限于颈外动脉供血为主的脑膜瘤。

    放射治疗  可作为血供丰富脑膜瘤术前的辅助治疗，有一定的适应症。在照射对头皮的影响消退后即可施行手术。

    郑州大学医学院  时仲省