黄女士今年38岁,在与丈夫同房后偶尔发现出血,但因出血量不多,从未就诊。直至最近一次同房后大量出血,黄女士被紧急送医。经检查诊断为宫颈癌,而且宫颈有严重感染,同时因为长期的阴道出血已经造成了重度贫血,身体状况很差,给治疗带来了困难。
宫颈柱状上皮外翻就是俗称的宫颈糜烂,说到这里,不少人就会感到迷惑:一边说宫颈糜烂不需要治疗,一边又是继发宫颈癌的风险,这宫颈糜烂到底该怎么对待呢?
宫颈糜烂有假性和真性之分,要区别对待。假性宫颈糜烂不是一种疾病,而是宫颈柱状上皮外翻,是女性年龄和激素水平影响而出现的一种正常生理现象,即使有轻、中、重度之分,但也是指柱状上皮外翻的程度而已,不代表疾病的严重程度,无需治疗。
真性的宫颈糜烂指的是宫颈柱状上皮组织受到了细菌或病毒的侵袭,出现了急慢性炎症、上皮组织的缺损甚至发生了癌前病变,这种情况下的宫颈糜烂就需要治疗了,这些症状包括:白带增多呈黏液脓性、外阴瘙痒灼痛;阴道不规律出血、性交后出血;有尿频、尿急、尿痛;妇科检查时宫颈充血水肿,黏膜外翻,有黏液脓性分泌物,宫颈防癌检查发现癌前病变。
广州市第一人民医院
妇产科主任 康佳丽