血小板、红细胞和白细胞是人类血液的三种主要成份，其中血小板参与凝血，它和血液中的凝血因子合作，在血管受伤时，能及时帮助止血。一般情况下，正常人的血小板数量是相对稳定的。在某些疾病影响下，血小板数量会减少到低于正常范围，这种情况称之为血小板减少症。

    血小板减少症主要分为继发性和原发性，前者是指由于其他疾病，如恶性肿瘤、肝病、自身免疫性疾病、病毒感染等疾病造成的血小板减少。而原发性血小板减少症是指排除上述因素的、由免疫系统紊乱引起的血液系统疾病，病情可长期迁延、反复发作，严重影响患者的生活质量。目前，血小板减少症的发病率逐年上升，据统计每10万人中，就有5-10名免疫性血小板减少症患者。

    患者在出现瘀斑、出血等疑似血小板减少症的症状时，应尽早前往医院就诊，尽早确诊、早期治疗是提高疗效的关键。患者不必纠结于血小板计数是否达到正常范围，只要提高到安全水平就可以了，应当尽量避免过度治疗。

    通过直接输入从他人血液中采集的血小板，是治疗血小板减少的一个行之有效的急救方法。但需要强调的是，输血治疗是一把双刃剑，选择适当时机给合适的患者以正确的血液成分，可以挽救生命、改善健康。反之，则会给患者带来不仅是生理上，更可能是心理上、精神上的永久创伤。输血治疗方法价格昂贵，同时伴随输血带来的感染性疾病、同种免疫反应、输血相关移植物抗宿主病、过敏反应等一系列问题，会严重影响临床的治疗及患者的健康。近年的研究表明，使用重组人血小板生成素可以有效降低这些风险并减轻其严重程度，并缩短血小板减少症的病程，减少血小板的输注。

    血小板减少症的患者应该听从医生的建议，坚持科学治疗。引起血小板减少的病因比较多，针对诱发病因积极治疗就可以有效缓解病情。

    解放军总医院输血科教授 汪德清