93岁的王奶奶是娄底市娄星区人，两年前开始出现大便困难、便中带血等症状，不久前因腹痛、腹胀4天，前往娄底市中心医院普外科就诊，检查结果诊断为结肠癌。王奶奶还患有冠心病、慢性支气管炎等病症，但平时自觉身体硬朗，不愿意放弃手术治疗的机会。家属们都很担心，老人这么大年纪，还能接受直肠肿瘤切除术吗？怎样才能度过麻醉、冠心病、器官衰竭、术后恢复等一道道难关？

    王奶奶的情况引起了该院六病室（普外科、肿瘤外科）主任莫崖冰的高度重视，他向医务科汇报了情况，在医务科的组织下，邀请心内科、呼吸内科、麻醉科、ICU等科室进行全院大会诊，集体讨论手术和术后恢复方案、评估手术和麻醉风险。完善术前准备后，在麻醉科、手术室的全力配合下，该院医生们联手为王奶奶实施了全麻下剖腹探查、直肠肿瘤切除根治术。术后，在医护人员的精心治疗和护理下，老人恢复得非常顺利，没有出现并发症。

    莫崖冰解释说，高龄老人手术要面临三道难关：一是老人器官功能衰退，对手术耐受性差；二是病人术前多合并多种基础疾病，如高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、肾功能减退等；三是手术后恢复较慢，术后容易发生感染、静脉血栓、尿潴留等问题。因此对医生的手术技术、医院的综合实力要求更高。但只要术前做好充分准备，多学科密切协作，医院整体综合实力做保障，就能取得理想的手术效果。所以说，患者高龄并不是手术禁区。

    该科副主任陈善正介绍，为高龄老人实施手术，手术前要全面评估老人情况，规范地处理并控制内科疾病，如将高血压、高血糖调整到能够耐受手术的范围。然后制定合理的手术方案，尽可能减小创伤，缩短手术时间，尽量避免术后并发症的发生。术后需要保障患者良好恢复。同时，要尽可能与患者和家属全方位沟通，取得他们的支持与理解。

    通讯员  刘素凤